’’Miun ei tarvi koko ajan olla se kova ja rautanen ammattilainen’’ – sairaanhoitajien kuvauksia aikuisen syöpäpotilaan saattohoitovaiheen kivunhoidosta

Abstract

Opinnäytetyön tarkoitus oli kuvata Etelä-Karjalan sosiaali-ja terveyspiirissä työskentelevien sairaanhoitajien kokemuksia aikuisen syöpäpotilaan saattohoitovaiheen kivunhoidosta. Tavoitteena oli tuoda julki sairaanhoitajien kuvauksia aikuisen syöpäpotilaan saattohoitovaiheen kivunhoidon auttamismenetelmistä, haasteista ja kehityskohteista. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisella tutkimusmenetelmällä ja aineisto koottiin yksilöllisellä teemahaastattelulla. Haastateltavia sairaanhoitajia oli kuusi, ja heillä kaikilla oli pitkäaikainen kokemus aikuisen syöpäpotilaan saattohoitovaiheen kivunhoidosta. Opinnäytetyön haastatteluaineisto analysoitiin aineistolähtöisellä sisällön analyysillä. Tutkimustuloksista ilmeni, että sairaanhoitajat kokevat syöpäpotilaan saattohoi-tovaiheen kivunhoidon haasteellisena ja vaativana hoitotyönä. Sairaanhoitajien mielestä aikuisen syöpäpotilaan saattohoitovaiheen kivunhoidossa tarvitaan avointa työtiimiä, jonka tulee hyödyntää moniammatillista osaamista. Aikuisen syöpäpotilaan saattohoitovaiheen kivunhoidossa tulee huomioida fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen puoli. Sairaanhoitajat kuvasivat tärkeimmäksi auttamismenetelmäksi lääkehoidon. Lääkkeettömistä hoitomenetelmistä käytetyin oli asentohoidot sekä erilaiset kylmä- ja lämpöhoidot. Sairaanhoitajat kuvasivat auttamismenetelmiksi myös sosiaalisen hoidon sekä omaisten huomioimisen hoidon aikana. Sairaanhoitajat kokivat tärkeimmiksi kehityskohteiksi Etelä-Karjalassa palliatiivisen poliklinikan sekä saattohoito-osaston perustamisen. Koulutus syöpäpotilaan saattohoitovaiheen kivunhoitoon ei ole systemaattista, joten sitä pitäisi kehittää. Parhaimmaksi koulutusmuodoksi sairaanhoitajat kuvasivat työskentelyn syöpäpotilaiden saattohoitovaiheen parissa. Opinnäytetyöstä saaduilla tuloksilla voidaan lisätä työelämässä olevien sairaanhoitajien tietoa auttamismenetelmistä, parantaa sairaanhoitajien lisäkoulutuksien sisältöä, ja kehittää saattohoitoa Etelä-Karjalassa. Tuloksien avulla voidaan kehittää myös Saimaan ammattikorkeakoulun opetussuunnitelmaa ja opetuksen sisältöä, jotta se vastaisi mahdollisimman hyvin työelämän tarpeita. Tulevaisuudessa on tärkeää panostaa sairaanhoitajien lisäkoulutuksiin aikuisen syöpäpotilaan saattohoitovaiheen kivunhoidossa, jotta sairaanhoitajilla olisi valmiudet hoitaa aikuisen syöpäpotilaan saattohoitovaiheen kipuja.

The purpose of this study was to explore how the registered nurse describes dealing with cancer patients experiencing pain in the end-of-life phase of treat-ment. The aim is to express the views of nurses about pain relief obtained, its challenges and areas for development in South Karelia. Study was carried out by a qualitative research method and the data was collected by individual theme interviews. The results of the study showed nurses’ experiences working with pain treat-ment of a cancer patient during end-of-life care to be challenging and demand-ing. Pain management requires multi-professional team work because no one alone is able to provide the physical, mental, and social aspects of care during this time. The patient and relatives must be provided support and protection. During end-of-life care for patients with cancer, help with pain management is of prime importance and requires the use of a variety of methods including pharmacology, positioning, and use of heat and cold applications. Nurses also felt that the best form of training for work with terminally ill cancer patient was to work with an experienced nurse. They felt that there was room for further development of hospice care and education in South Karelia. The felt that although the work was emotionally draining, it was also rewarding. The thesis results can be used to increase the knowledge of pain treatment methods for nurses coping at work, to aid the development of nurses' work units to support and enhance the extra training content. The results can be used to develop the Saimaa University of Applied Sciences’ curriculum and improve teaching content in order to reflect as closely as possible the needs of working life. In the future, it is important to invest in additional training for nurses of adult cancer patients with pain during end-of-life care, so that nurses would be better equipped to provide quality care.