Hematooman muodostumisen ehkäisy verenkeräyksessä

Abstract

Euroopassa luotetaan elintärkeiden verivalmisteiden saatavuudessa vapaaehtoisiin verenluovuttajiin. Vapaaehtoisuuden myötä verenluovuttajien tyytyväisyys ja heidän turvallisuudestaan huolehtiminen on ensiarvoisen tärkeää sekä veripankeille että koko terveydenhuollolle. Tätä tyytyväisyyttä voidaan edistää ehkäisemällä verenluovuttajalle verenluovutuksesta aiheutuvia haittoja, kuten hematoomia.

Hematoomia syntyy verenluovuttajalle Suomen Punaisen Ristin Veripalvelun tilastojen mukaan 0,6-0,7 % kaikista verenluovutuksista. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kirjallisuuskatsauksen metodeja käyttäen löytää hematoomien esiintyvyyteen vaikuttavia tekijöitä sekä löytää ohjeita hematoomien syntymisen ehkäisemiseksi.

Kirjallisuuskatsauksen pohjalta voidaan todeta, että hematoomien esiintyvyys laskimopunktion yhteydessä liittyy enemmän verenkeräyksen suorittajaan kuin verenluovuttajaan. Täten se on ehkäistävissä oleva haitta. Valoisa, rauhallinen työympäristö, hyvä pistotekniikka ja oikein toteutettu kompressio pistokohdalle ovat olennaisia mustelmien ehkäisyssä. Myös verenkeräyssuonen valinnalla on merkitystä. Verenluovuttajien demografisilla tekijöillä kuten sukupuolella, iällä, etnisyydellä ja luovuttajastatuksella näyttäisi olevan merkitystä hematoomien kannalta, mutta tästä on ristiriitaisia tutkimustuloksia.

Opinnäytetyö on tehty verenkeräyksessä toimivien hoitajien työn tueksi ja siihen on kerätty käytänteitä kansainvälisistä veripalveluista suomalaisen toimintatavan vertailun kohteeksi.

Preventing hematomas in blood collection

In Europe, we put our trust in voluntary blood donations to supply the health care system with vital blood products. Since the blood donors are volunteers, it is of great importance for the blood banks and to the public health service to care for the blood donors’ safety and well-being. To increase donor satisfaction we need to minimise the occurrence of adverse reactions to blood donation, such as hematomas.

The statistics of the Finnish Red Cross Blood Services show us, that the prevalence of hematomas is 0,6 – 0,7% of all blood donations. The aim of this Bachelor’s thesis is to find factors related to the prevalence of hematomas and instructions to prevent hematomas during blood donation through literature review.

The literature review indicates that occurrence of hematomas is related to the phlebotomists’ skills more than to the blood donor. This means hematomas can be prevented. A peaceful working environment provided with proper light, the phlebotomists’ skills in venipunction and adequate pressure applied to the venipunction site after phlebotomy are all essential factors in preventing hematomas. The choice of the canalized vein was also related to hematoma risk. The donors demographical factors such as sex, age, ethnicity and donor status seemed to affect the hematoma risk, but the research results are contradictory.

This Bachelor’s thesis is made to support the nurses’ work at blood collection sites. The thesis also presents international policies for comparison with the Finnish ones.