Työhyvinvoinnin haasteet yötyössä

Abstract

Laurea-ammattikorkeakoulu Tiivistelmä Hyvinkää Terveyden edistämisen koulutusohjelma, ennaltaehkäisevän hyvinvointityön johtaminen ja kehittäminen

Minna Teiniranta

Työhyvinvoinnin haasteet yötyössä

Vuosi 2013 Sivumäärä 56

Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli parantaa ja kehittää Hyvinkään terveyskeskussairaalan osasto I:n työvuorosuunnittelua. Osastolla otettiin alkuvuodesta 2013 käyttöön työvuorolista, jossa yötyöntekijöitä oli aiemman kolmen työntekijän sijasta neljä. Tämä muutos perustui palo- ja pelastussuunnitelmassa mainittuun tarpeeseen potilasturvallisuuden varmistamisesta yöaikaan. Opinnäytetyössä selvitettiin työntekijöitä haastattelemalla keinoja, kuinka saadaan aikaan tasapuolinen ja toimiva yötyölista ja kuinka voidaan kehittää osaston työhyvinvointia. Tutkimuksen kohderyhmänä oli osasto I:n henkilökunta.

Opinnäytetyö on kvalitatiivinen tutkimus, jossa aineisto kerättiin fokusryhmähaastattelulla teemahaastattelurunkoa hyväksi käyttäen. Aineisto analysoitiin teorialähtöisen sisältöanalyysin avulla. Haastatteluja oli yhteensä neljä ja ne toteutettiin toukokuun lopussa 2013. Ennen haastatteluja annettiin haastateltaville tiedoksi teemakysymykset, joita haastatteluissa käsiteltiin. Opinnäytetyön teoreettisena viitekehyksenä oli työhyvinvointia, työturvallisuutta ja työaikaa käsittelevä kirjallisuus ja aiempia tutkimuksia aiheesta.

Opinnäytetyön tulosten perusteella työhyvinvoinnille ja tasa-arvoiselle sekä toimivalle työvuorosuunnittelulle keskeistä ja tärkeää ovat tiimien välinen yhteistyö, omahoitajuuden kehittäminen eri työvuoroissa, työaika-autonomian soveltaminen yötyön suunnittelussa, yötyötoimenkuvan tarkistaminen ja dementiatiimin erityisvaateiden huomioiminen yöaikaan. Tuloksista voi päätellä yhteenvetona, että osasto I:n työvuorosuunnittelussa on huomioitava, että osastolla tarvitaan yhteistyötä yövuoroja suunniteltaessa ja säännöllisin väliajoin osastokokouksissa tehtävää päivitystä yövuoroista. Erityisesti yötyöntekijöiden määrään toivotaan selkeyttä ja yötyöhön selvät ohjeistukset. Yötyön suunnittelussa tulee huomioida työntekijöiden yksilölliset toiveet. Työkierto myös yövuoroissa todettiin tärkeäksi. Työkierron ja yötyön tekemisen toivottiin pysyvän vapaaehtoisena, joskin jokaista yötyöhön pystyvää työntekijää tulisi kuulla asiasta. Tärkeintä on yhteistyö ja mahdollisimman tasapuolisen yötyölistan suunnittelu, jossa huomioidaan työntekijöiden yksilöllisyys.

Opinnäytetyö ei varsinaisesti kuitenkaan tuonut uutta tietoa osaston yötyötilanteeseen, mutta uusia näkökulmia asiaan löytyi. Jatkossa työhyvinvoinnin kannalta olisi tärkeää tutkia, kuinka henkilöstöstrategia toteutuu muuttuvassa tilanteessa Hyvinkään terveyskeskussairaan organisaatiossa ja kuinka työtyöjärjestelyt tulevilla terveyskeskussairaalan vuodeosastoilla toteutetaan.

Asiasanat: työvuorosuunnittelu, yötyö, työaika-autonomia, työhyvinvointi

Laurea University of Applied Sciences Abstract Hyvinkää Master`s Programme in Health Promotion Leadership and Development of Preventive Welfare Work

Minna Teiniranta

Challenges in maintaining occupational well-being in night work

Year 2013 Pages 56

The purpose of this thesis was to improve and develop the rota planning of unit I in the health care centre of Hyvinkää hospital. From the beginning of 2013 unit I started to execute a new timetable with four night shift workers instead of three. The reason for this transition was to ensure the sufficient safety precautions for the patients during night time mentioned in the safety fire and escape plan. This thesis examined ways to accomplish a reasonable and a functional night list and ways how to develop the well-being of the unit by interviewing the employees of the unit. The focus group in this research was the personnel of unit I.

The study is qualitative. The material was collected from focus group interviews using a semi structured interview method. The material was analyzed with a theoretical based content analysis. Altogether four interviews were implemented in the end of May 2013. Before the interviews took place the interviewees were given the theme questions which were discussed in the actual interviews. The theoretical frame of reference was taken from literature concerning occupational well-being, work place safety and working hours and also previous researches written on the same topic.

According to the results of this thesis, to maintain occupational well-being and an unbiased and functional rota planning it is central and crucial that the different teams are cooperative and also develop the system of assigning primary nurses for individual patients in different work shifts, check the application of autonomic work scheduling for night shifts rota planning, revise the night shifts job description and pay attention to the special demands of the dementia team during the night shifts. The results indicates that unit I, when constructing its rota plan, must pay attention to the cooperation of all employees inside the unit when assigning night shifts and also during unit meetings make regularly updates of the night shifts. Especially the amount of night shift workers needed requires clarification and also more clarity in the guidelines of night work. The individual wishes of the employees should be taken into consideration when planning night shifts. It was also found important for night shifts to have a job rotation. The tasks of doing job rotation and night work should be voluntary, though every employee who is capable of night working should be heard on the matter. Most important is cooperation and fairness when rota planning the night shift, in which employees will be considered as individuals.

The thesis did not actually produce any new information on the state of the night work in the unit, but it did find new perspectives on the subject. In the future from the job well-being perspective it would be important to research, how staff strategy is carried out in a changing environment of the organization of the healthcare centre and how job arrangements are implemented in the bed wards in the future.

Key words: rota planning, night shift, autonomic work scheduling, occupational wellbeing