Lähisuhdeväkivallan tunnistaminen ja puheeksi otto osana neuvolatyötä

Abstract

Laurea-ammattikorkeakoulu Tiivistelmä Hyvinkää, Tikkurila Terveyden edistämisen koulutusohjelma YAMK

Elorinne, Anu Sohlman, Jutta

Lähisuhdeväkivallan tunnistaminen ja puheeksi otto osana neuvolatyötä

Vuosi 2014 Sivumäärä 73

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää Lohjan kaupungin äitiys- ja lastenneuvoloissa työskentelevien työntekijöiden valmiuksia tunnistaa ja ottaa puheeksi lähisuhdeväkivalta työssään. Tavoitteena oli suunnitella ja toteuttaa Lohjan äitiys- ja lastenneuvoloissa työskenteleville työntekijöille suunnattu puolen työpäivän mittainen koulutus.

Koulutuksen suunnittelua varten haastateltiin neljä neuvolan työntekijää. Haastattelut toteutettiin teemahaastatteluina ja analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä. Tuloksiksi syntyi neljä pääluokkaa: 1) puheeksi otto ja siihen valmistautuminen, 2) puheeksi ottoon vaikuttavat tekijät, 3) työntekijä puheeksi ottajana ja 4) työntekijän koulutustarpeet. Tulosten mukaan työntekijät kokevat tarvitsevansa lisää tietoa lähisuhdeväkivallasta ja sen puheeksi otosta sekä toimintamenetelmistä lähisuhdeväkivallan tunnistamisen jälkeen. Tuloksia hyödynnettiin järjestettävän koulutuspäivän toteutuksessa.

Järjestetyn koulutuspäivän tavoitteena oli antaa osallistujille mahdollisuus saada lisää tietoa lähisuhdeväkivallasta sekä herättää heitä pohtimaan oman työyhteisönsä kehittämistä ja henkilökohtaisia kehittämistarpeitaan lähisuhdeväkivallan puheeksi ottamiseen liittyen. Koulutuspäivän pedagoginen toteutus perustui yhteistoiminnalliseen oppimiseen. Asiantuntija alustusten lisäksi koulutuspäivään sisällytettiin pienryhmissä työskentelyä, jolloin osallistujilla oli mahdollisuus verkostoitua ja keskustella annettujen ryhmätyöaiheiden perusteella. Koulutuspäivän yhteydessä työntekijöiltä kerättiin kirjallinen palaute sekä koulutuspäivän toteutuksesta että jatkokoulutustarpeista. Palautteen mukaan neuvolassa työskentelevät työntekijät kokevat jatkuvaa lisäkoulutuksen tarvetta ja tietojen päivittämistä lähisuhdeväkivallan puheeksi ottamisesta ja puheeksi ottamisen jälkeisistä toimintatavoista.

Lähisuhdeväkivallan puheeksi otto ja asiakkaan ohjaus on osa neuvolan toimintaa. Puheeksi ottamisen toimintatapoja on syytä kuitenkin yhtenäistää ja kehittää edelleen asiakaslähtöisemmiksi. Opinnäytetyön tulosten mukaan työntekijöiden on helpompi ottaa lähisuhdeväkivallan mahdollisuus puheeksi asiakkaansa kanssa, jos he tuntevat olevansa ammatillisesti vahvoja ja tietävät kuinka menetellä mahdollisen lähisuhdeväkivallan ilmi tullessa. Eräs keskeinen tuloksista noussut kehittämistavoite oli työntekijöiden tarve riittävän konkreettisen eri ammattilaisten välisen toimintaketjun luomiseen siten, että työntekijät pääsevät mukaan toimintaketjun suunnittelutyöhön.

Asiasanat: neuvolatyö, perheväkivalta, lähisuhdeväkivalta, väkivallan muodot, väkivallan puheeksi otto

Laurea University of Applied Sciences Abstract Laurea Hyvinkää, Tikkurila Degree Programme in Health Promotion

Elorinne, Anu Sohlman, Jutta

Recognizing and broaching violence in intimate relationships in public health nursing

Year 2014 Pages 73

The purpose of the thesis was to improve the preparedness of public health employees to recognize and broach violence in intimate relationships in their work at maternity and child welfare clinics. The aim was to plan and carry out a half–day training for the employees of the maternity and child welfare clinics in Lohja.

To plan the training day four employees of maternity and child welfare clinics were interviewed. The interview method was half -structured theme interview and the data was analyzed by inductive content analysis. The results were grouped in four main categories: 1) broaching and how to prepare for it, 2) the causes related to broaching, 3) the role of the employee in broaching, and 4) employees’ needs for further education. The results indicate that the employees working in maternity or child welfare clinic feel a constant need for further education concerning broaching violence in intimate relationships and also guidance how to proceed in case violence in intimate relationships has been recognized. Results were exploited in planning the half-day training.

The goal of the half-day training was to give the employees an opportunity to learn more of violence in intimate relationships and to inspire them to reflect their working community’s as well as their personal needs for development concerning broaching violence in intimate relationships with their clients. Cooperative learning was the pedaggogic base of the half-day training. The session included presentations of experts and the participants’ working in small groups, where they had a possibility to multi-professional networking and discussing certain themes in small groups. A written feedback was collected from the participants concerning the success of the training day and also the employees’ needs for further education and development concerning the topic. The results of the feedback indicate that the employees working in maternity or child welfare clinic feel a constant need for further education concerning broaching violence in intimate relationships. More guidance in the employees’ actions with the client after the subject has been brought up is also needed.

Broaching violence in intimate relationships and client guidance is part of the ordinary work in maternity and child welfare clinics. However, it might be useful to develop a more client-centered and flexible approaches. The results of the thesis indicate that the employees feel broaching violence with their client is easier if they feel themselves professionally strong and know how to act after violence is brought up. One of the key results was the employees’ need to have a chain of cooperation between different professionals. For this reason it would be good to include the employees in the active planning process of the chain of cooperation.

Keywords public health nursing, domestic violence, violence in intimate relationships, forms of violence, broaching