Rintasyöpä ja seksuaalisuus : Opas seksuaalisuudesta ja sairauden aiheuttamista muutoksista

Abstract

Rintasyöpäpotilaiden seksuaalisuutta on tutkittu paljon niin kansallisella kuin kansainväliselläkin tasolla. Rintasyöpäpotilaiden seksuaaliohjauksen kehittäminen on tärkeää, koska rintasyöpään sairastuminen ja syöpähoidot heikentävät potilaiden kehonkuvaa ja aiheuttavat muutoksia seksuaalisuuteen. Potilaat eivät aina saa riittävästi ohjausta seksuaalisuuteen liittyvissä asioissa, vaikka pitävät ohjausta tarpeellisena. Seksuaalisuus on tärkeä osa ihmisen terveyttä ja hyvinvointia ja se tulisi nähdä myös hoitotyössä osana kokonaisvaltaista ihmiskäsitystä. Seksuaalisuuden huomioiminen ja seksuaaliohjauksen kehittäminen ovat ajankohtaisia aiheita syöpäpotilaiden hoitotyössä. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää rintasyöpäpotilaan kokonaisvaltaista hoitoa ja seksuaaliohjausta. Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa opas rintasyöpäpotilaille seksuaalisuudesta. Opas on tarkoitus jakaa potilaille rintasyöpäleikkauksen yhteydessä. Oppaan tavoitteena on antaa rintasyöpäpotilaille tietoa seksuaalisuudesta sekä helpottaa seksuaalisuuden puheeksi ottamista hoitotyössä. Toimeksiantaja oli Porvoon sairaalan synnytysten ja naistentautien yksikkö. Oppaan sisältö perustuu rintasyöpäpotilaiden seksuaalisuutta käsittelevään tutkimustietoon sekä kirjallisuuteen. Oppaan sisällön tuottamisessa tehtiin myös tiivistä yhteistyötä Porvoon sairaalan synnytysten- ja naistentautien yksikön osastonhoitajan ja osastolla työskentelevän seksuaalineuvojakoulutuksen omaavan kätilön ja ohjaavan opettajan kanssa. Oppaan toteutusvaiheessa projektiryhmän jäsenet toivat omat näkemyksensä ja asiantuntijuutensa oppaan sisältöön yhteisissä ohjauskeskusteluissa. Projektiryhmän asiantuntijat arvioivat valmiin oppaan suhteessa oppaalle asetettuihin tavoitteisiin. Heitä pyydettiin arvioimaan myös oppaan sisältöä, luettavuutta ja visuaalista ilmettä. Projektiryhmän asiantuntijoiden arvioinnin mukaan opas täyttää sille asetut tavoitteet kiitettävästi. Oppaan visuaalinen ilme arvioitiin kauniiksi, ammatilliseksi, herkäksi ja aiheeseen sopivaksi. Opas sai myös otsikoinnista, asiasisällöstä ja luettavuudesta kiitettävää palautetta. Opas on suunnattu ensisijaisesti toimeksiantajan eli Porvoon sairaalan synnytysten- ja naistentautien yksikön käyttöön. Sitä on kuitenkin mahdollista hyödyntää myös muissa rintasyöpäpotilaita hoitavissa yksiköissä. Opas antaa tietoa rintasyöpäpotilaille seksuaalisuudesta ja toimii seksuaalineuvonnan tai -ohjauksen kirjallisena tukimateriaalina sekä helpottaa seksuaalisuuden puheeksi ottamista. Seksuaalisuus tulisi nähdä tärkeänä osana rintasyöpää sairastavan hoitotyötä.

Breast Cancer and Sexuality- A Guide to Changes in Sexuality Caused by the Disease

Breast cancer patients' sexuality has been studied extensively at national and international level. Development of breast cancer patients' sexual counseling is important since breast cancer and cancer treatments have direct effects on patient’s body image and sexuality. Patients do not always receive the necessary amount of guidance in matters related to sexuality, although they see guidance as an important factor. Sexuality is an essential part of human health and wellbeing, and healthcare professionals should perceive sexuality as an integral and overall aspect of humanity. Consideration of sexuality and development of sexual coun-selling are current issues in cancer patient nursing. The purpose of this thesis was to develop comprehensive treatment and sexual counseling for breast cancer patients. The objective of this practical thesis was to produce a guide for breast cancer patients regarding sexuality. The guide is intended to be handed out to patients going through breast cancer surgery. The guide aims to provide breast cancer patients with information regarding sexuality and to ease the initiation of discussion about sexuality in nursing. The thesis was commissioned by the Porvoo Hospital Gynaecology and Obstetrics Unit. Contents of the guide are based on research data regarding breast cancer patients' sexuality as well as literature. Production of the content for the guide was carried out in close cooperation with the Porvoo Hospital Gynaecology and Obstetrics Unit's head nurse, midwife specialized in sexual counselling and the supervising teacher. During the production phase of the guide, all cooperators brought in their own views and expertise in joint guidance discussions. The project team's experts assessed the finished guide in relation to the objectives set out for the guide. They were asked to evaluate the guide's content, readability and visual image. According to the evaluation of the experts, the guide fulfills the set objectives commendably. The visual image of the guide was assessed as beautiful, professional, sensitive and suitable for the subject. Guide received commendable appraisal also on its headlining, substance and readability. The guide is aimed primarily for the use of the commissioner, Porvoo Hospital's Gynaecology and Obstetrics Unit. However, it is also possible to utilize the guide in other breast cancer patient treating units. The guide provides information to breast cancer patients regarding sexuality and functions as a written support material for sexual counselling or guidance as well as facilitates the initiation of discussion about sexuality. Sexuality should be considered as an integral part of breast cancer patients' nursing.