Milloin epäillä epätyypillistä haavaa? -Tarkistuslista sairaanhoitajille epätyypillisten haavojen tunnistamiseen
Lapintaival, Heidi; Heikkinen, Mervi (2022)
Lapintaival, Heidi
Heikkinen, Mervi
2022
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202205169422
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202205169422
Tiivistelmä
Opinnäytetyönä tehtiin tarkistuslistan sairaanhoitajille epätyypillisten haavojen tunnistamisen tueksi. Toimeksiantajana työllemme toimi Kainuun keskussairaalan kirurgian poliklinikka/ haavapoliklinikka. Opinnäytetyön tarkoituksena oli suunnitella, toteuttaa ja arvioida tarkistuslista epätyypillisten haavojen tunnistamisesta. Opinnäytetyön tavoitteena oli tukea sairaanhoitajan näyttöön perustuvaa haavanhoito osaamista. Tekemäämme tarkistuslistaan kerättiin keskeisimmät asiat epätyypillisen haavan tunnistamisen tueksi.
Haavanhoito on yksi keskeinen kliinisen hoitotyön osa-alue sairaanhoitajan työssä. Haavanhoito vaatii hoito-työn ammattilaiselta monipuolista osaamista. Kroonisista haavoista jopa 10–20 % on epätyypillisiä, ja niiden tunnistaminen on haastavaa niiden harvinaisuuden vuoksi. Hoitotyön ammattilaisten vaihteleva ammattitaito sekä tietämys erilaisista haavoista tuo lisähaasteita epätyypillisten haavojen oikea-aikaiseen tunnistamiseen. Epätyypillisten haavojen syntymisen taustalla on usein jokin perussairaus tai lääkitys. Epätyypillisillä haavoilla on tiettyjä tuntomerkkejä, joiden perusteella niitä voidaan jo kliinisen kuvan perusteella epäillä epätyypillisiksi. Hoitohenkilökunnan tulisikin osata erottaa erityyppiset haavat ja tulkita oikein haavojen syntymiseen johtaneet syyt.
Opinnäytetyö tehtiin viisivaiheisen tuotteistamisprosessin mukaisesti. Työn luotettavuuden arviointiin käytettiin laadullisen tutkimuksen kriteerejä. Teoriapohjan koostettiin suomalaisista ja ulkomaalaisista sähköisten tietokantojen materiaalista ja painetusta kirjallisuudesta. Teoriapohja kerättiin asettelemiemme tutkimuskysymysten mukaan. Tutkimuskysymyksemme olivat: mitkä ovat epätyypillisen haavan riskitekijät, millainen on haavan kliininen kuva ja minne otan yhteyttä epäillessäni epätyypillistä haavaa. Näiden kysymysten pohjalta rajasimme tarkistuslistan aihealueet. Tarkistuslistan luonnosta arvioivat sairaanhoitajaopiskelijat. Palautteiden perusteella teimme vielä muutoksia tarkistuslistaan.
Opinnäytetyön tuotteena syntynyttä tarkistuslistaa toimeksiantaja voi hyödyntää työskennellessään haavo-jen parissa. Tarkistuslista tulee olemaan saatavilla Kainuun soten sisäisessä intrassa, josta sen voi tulostaa ja ottaa mukaan, tukemaan päivittäistä haavanhoitotyötä. Jatkotutkimusaiheena voisi selvittää tarkistuslistan käyttöönoton jälkeen, kuinka hoitohenkilökunta on hyötynyt tarkistuslistasta, sekä onko sitä käytetty esi-merkiksi uusien työntekijöiden perehdytykseen. This thesis introduces a checklist that was made for healthcare professionals to support the identification of atypical wounds. The commissioner was the wound clinic at Kainuu Central Hospital. The purpose of this thesis was to make and evaluate a checklist to identify atypical wounds. The aim was to support healthcare professionals’ evidencebased wound care knowledge. The checklist includes the most essential infor-mation on the identification of atypical wounds.
Wound care is an essential part of clinical nursing. It requires versatile competence from healthcare professionals. 10 to 20% of chronical wounds are listed as atypical, and their rareness makes it harder to iden-tify them. The varying skills and knowledge of healthcare professionals make identifying atypical wounds challenging. Atypical wounds usually originate from some underlying illness or medication, and they usual-ly have characteristics that give reason to suspect, together with their clinical pictures, atypical wounds. Healthcare professionals should be able to distinguish between different types of wounds and correctly interpret the causes of the wounds.
This thesis was conducted in accordance with the product development process which includes five stages. The content is based on evidencebased information gathered from nursing-scientific publications. The research questions were the following: what the risk factors for atypical wounds were, what the clinical picture of atypical was and who should be contacted, if an atypical wound was suspected. The checklist was evaluated by a group of nursing students. Based on the responses, a few changes were made to the checklist.
The checklist will benefit the commissioner, as it can be used daily to help and guide wound care. The checklist is easy to read and use and gives nurses basic information to help them identify atypical wounds. A follow up study could be made after the checklist has been introduced to find out how the nursing staff has benefitted from it and if the checklist has been used in the orientation of new employees.
Haavanhoito on yksi keskeinen kliinisen hoitotyön osa-alue sairaanhoitajan työssä. Haavanhoito vaatii hoito-työn ammattilaiselta monipuolista osaamista. Kroonisista haavoista jopa 10–20 % on epätyypillisiä, ja niiden tunnistaminen on haastavaa niiden harvinaisuuden vuoksi. Hoitotyön ammattilaisten vaihteleva ammattitaito sekä tietämys erilaisista haavoista tuo lisähaasteita epätyypillisten haavojen oikea-aikaiseen tunnistamiseen. Epätyypillisten haavojen syntymisen taustalla on usein jokin perussairaus tai lääkitys. Epätyypillisillä haavoilla on tiettyjä tuntomerkkejä, joiden perusteella niitä voidaan jo kliinisen kuvan perusteella epäillä epätyypillisiksi. Hoitohenkilökunnan tulisikin osata erottaa erityyppiset haavat ja tulkita oikein haavojen syntymiseen johtaneet syyt.
Opinnäytetyö tehtiin viisivaiheisen tuotteistamisprosessin mukaisesti. Työn luotettavuuden arviointiin käytettiin laadullisen tutkimuksen kriteerejä. Teoriapohjan koostettiin suomalaisista ja ulkomaalaisista sähköisten tietokantojen materiaalista ja painetusta kirjallisuudesta. Teoriapohja kerättiin asettelemiemme tutkimuskysymysten mukaan. Tutkimuskysymyksemme olivat: mitkä ovat epätyypillisen haavan riskitekijät, millainen on haavan kliininen kuva ja minne otan yhteyttä epäillessäni epätyypillistä haavaa. Näiden kysymysten pohjalta rajasimme tarkistuslistan aihealueet. Tarkistuslistan luonnosta arvioivat sairaanhoitajaopiskelijat. Palautteiden perusteella teimme vielä muutoksia tarkistuslistaan.
Opinnäytetyön tuotteena syntynyttä tarkistuslistaa toimeksiantaja voi hyödyntää työskennellessään haavo-jen parissa. Tarkistuslista tulee olemaan saatavilla Kainuun soten sisäisessä intrassa, josta sen voi tulostaa ja ottaa mukaan, tukemaan päivittäistä haavanhoitotyötä. Jatkotutkimusaiheena voisi selvittää tarkistuslistan käyttöönoton jälkeen, kuinka hoitohenkilökunta on hyötynyt tarkistuslistasta, sekä onko sitä käytetty esi-merkiksi uusien työntekijöiden perehdytykseen.
Wound care is an essential part of clinical nursing. It requires versatile competence from healthcare professionals. 10 to 20% of chronical wounds are listed as atypical, and their rareness makes it harder to iden-tify them. The varying skills and knowledge of healthcare professionals make identifying atypical wounds challenging. Atypical wounds usually originate from some underlying illness or medication, and they usual-ly have characteristics that give reason to suspect, together with their clinical pictures, atypical wounds. Healthcare professionals should be able to distinguish between different types of wounds and correctly interpret the causes of the wounds.
This thesis was conducted in accordance with the product development process which includes five stages. The content is based on evidencebased information gathered from nursing-scientific publications. The research questions were the following: what the risk factors for atypical wounds were, what the clinical picture of atypical was and who should be contacted, if an atypical wound was suspected. The checklist was evaluated by a group of nursing students. Based on the responses, a few changes were made to the checklist.
The checklist will benefit the commissioner, as it can be used daily to help and guide wound care. The checklist is easy to read and use and gives nurses basic information to help them identify atypical wounds. A follow up study could be made after the checklist has been introduced to find out how the nursing staff has benefitted from it and if the checklist has been used in the orientation of new employees.