Aikuisen akuutin kivun lääkkeetön hoito: kuvaileva kirjallisuuskatsaus
Ikonen, Tino; Immonen, Jouna (2022)
2022
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022110522067
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022110522067
Tiivistelmä
Akuutti kivunhoito on tarpeellista ihmisen kärsimyksen vähentämiseksi, sen fysiologisten vaikutusten minimoimiseksi sekä kivun kroonistumisen ehkäisemiseksi. Lääkkeetön kivunhoito on osa kivunhoitotyötä ja lääkkeidenkäytön vähentämisen myötä yhä mielenkiintoisempi aihepiiri. Se on sitä myös akuutissa kivunhoidossa, jossa lääkkeiden käyttö nähdään usein ensisijaisena hoitomuotona. Opinnäytetyön tarkoitus oli
selvittää, mitä lääkkeettömiä menetelmiä voi käyttää akuutissa kivunhoidossa aikuisilla ja kuinka vaikuttavia nämä menetelmät ovat.
Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Alkuperäistutkimuksia haettiin kolmesta eri hakukoneesta, joista sisäänottokriteereitä vastasi yhdeksän tutkimusta. Tutkimukset sisälsivät lääkkeettöminä kivunhoidon menetelminä terapiakoiran, lämpöhoitoja, kirjallisen potilasohjauksen, hoidollisen tyynyn, musiikin, virtuaalitodellisuuden, REN-sähköstimuloinnin ja hieronnan.
Näitä tutkimuksia analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysilla. Sisällönanalyysin perusteella tutkimuksissa käytetyt lääkkeettömät menetelmät jaettiin kahteen pääkategoriaan, fyysisiin ja psyykkisiin lääkkeettömiin kivunhoidon menetelmiin. Tämä löydös noudattaa aikaisempaa tutkimusta. Tutkimusten tyypit olivat niin hajanaisia, että kahden pääkategorian alle ei muodostunut selviä eroja alakategorioissa. Tämä kertoo lääkkeettömien kivunhoidon menetelmien vaikutustapojen monimuotoisuudesta. Vaikutukseltaan menetelmät olivat pääosin kipua lievittäviä tai ne vaikuttivat kipuun vaikuttaviin taustatekijöihin, kuten verenkiertoon tai ahdistukseen. Ne, joissa ei vaikuttavuutta kipuun ollut, vaikuttivat muihin hoidollisiin aspekteihin, joten nekin olivat hyödyllisiä käytännön tasolla.
Johtopäätöksenä on, että lääkkeettömät kivunhoidon menetelmät ovat akuutissa kivunhoitotyössä käyttökelpoisia. Ne toimivat lääkkeellisen kivunhoidon tukena osana multimodaalista kivunhoitoa. Lisäksi havaittiin, että tietyt lääkkeettömän kivunhoidon menetelmät toimivat tietyissä konteksteissa paremmin. Jatkossa voitaisiin syventää tietämystä siitä, mitkä lääkkeettömän kivunhoidon menetelmät toimivat missäkin
kontekstissa parhaiten.
selvittää, mitä lääkkeettömiä menetelmiä voi käyttää akuutissa kivunhoidossa aikuisilla ja kuinka vaikuttavia nämä menetelmät ovat.
Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Alkuperäistutkimuksia haettiin kolmesta eri hakukoneesta, joista sisäänottokriteereitä vastasi yhdeksän tutkimusta. Tutkimukset sisälsivät lääkkeettöminä kivunhoidon menetelminä terapiakoiran, lämpöhoitoja, kirjallisen potilasohjauksen, hoidollisen tyynyn, musiikin, virtuaalitodellisuuden, REN-sähköstimuloinnin ja hieronnan.
Näitä tutkimuksia analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysilla. Sisällönanalyysin perusteella tutkimuksissa käytetyt lääkkeettömät menetelmät jaettiin kahteen pääkategoriaan, fyysisiin ja psyykkisiin lääkkeettömiin kivunhoidon menetelmiin. Tämä löydös noudattaa aikaisempaa tutkimusta. Tutkimusten tyypit olivat niin hajanaisia, että kahden pääkategorian alle ei muodostunut selviä eroja alakategorioissa. Tämä kertoo lääkkeettömien kivunhoidon menetelmien vaikutustapojen monimuotoisuudesta. Vaikutukseltaan menetelmät olivat pääosin kipua lievittäviä tai ne vaikuttivat kipuun vaikuttaviin taustatekijöihin, kuten verenkiertoon tai ahdistukseen. Ne, joissa ei vaikuttavuutta kipuun ollut, vaikuttivat muihin hoidollisiin aspekteihin, joten nekin olivat hyödyllisiä käytännön tasolla.
Johtopäätöksenä on, että lääkkeettömät kivunhoidon menetelmät ovat akuutissa kivunhoitotyössä käyttökelpoisia. Ne toimivat lääkkeellisen kivunhoidon tukena osana multimodaalista kivunhoitoa. Lisäksi havaittiin, että tietyt lääkkeettömän kivunhoidon menetelmät toimivat tietyissä konteksteissa paremmin. Jatkossa voitaisiin syventää tietämystä siitä, mitkä lääkkeettömän kivunhoidon menetelmät toimivat missäkin
kontekstissa parhaiten.