Ikääntyneen lääkkeetön kivun hoito tehostetun palveluasumisen yksikössä
Dietrich, Tanja; Kukkola, Mirka (2022)
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022120125504
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022120125504
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää ja kuvata lääkkeettömiä kivun hoidon menetelmiä. Tavoitteena oli tuottaa näyttöön perustuvaa tietoa ja ymmärrystä lääkkeettömän kivun hoidon menetelmistä toimeksiantajan käyttöön. Toimeksiantajana toimi Porvoon kaupungin tehostetun palveluasumisen yksikkö. Opinnäytetyötä ohjaavat tutkimuskysymykset olivat: ”millaisia lääkkeettömiä kivun hoitomenetelmiä voidaan hyödyntää ikääntyneen hoitotyössä ”ja ”mitä haasteita lääkkeettömälle kivun hoidolle on ikääntyneen hoitotyössä”.
Teoreettisessa tietoperustassa määriteltiin mitä kipu on ja miten kipu jaetaan vaikutusmekanisminsa tai kestonsa mukaan. Lisäksi kuvattiin ikääntyneiden kivun erityispiirteitä. Lääkkeettömän kivun hoidon fyysisistä ja psyykkisistä menetelmistä avattiin tietoperustassa ikääntyneiden hoitotyöhön soveltuvia menetelmiä.
Opinnäytetyö menetelmänä käytettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Aineistoa analyysiä varten haettiin syksyllä 2022 eri tietokannoista, kuten PubMed, CINALH, Medic ja Cochrane Library, lisäksi tehtiin useita manuaalisia hakuja. Aineiston analysointi menetelmänä käytettiin laadullisen aineistoanalyysin sisällönanalyysiä eli induktiivista analyysiä.
Lääkkeettömien menetelmien käyttöä ikääntyneiden kivun hoidossa on kirjallisuuskatsauksen perusteella tutkittu Suomessa vain vähän. Tulosten perusteella ikääntyneiden hoitotyössä käytettävät menetelmät jakautuivat fyysisiin, psyykkisiin ja hoitajan toimintaan liittyviin menetelmiin. Haasteita ikääntyneiden lääkkeettömään kivun hoitoon toivat kivut, hoitajien asenteet ja/tai koulutuksen puute sekä yhteiskunnalliset ja hoitokulttuuriin liittyvät seikat.
Lääkkeettömän kivun hoidon menetelmiä käytettiin kirjallisuuskatsauksen perusteella ikääntyneiden parissa vaihtelevasti. Menetelmien käyttöön kaivattiin enemmän aikaa ja hoitajia. Koulutusta aiheesta koettiin olevan liian vähän, kuten myös tutkittua tietoa menetelmien hyödyllisyydestä. Ikääntyneiden hoitotyössä lääkkeettömänä kivun hoitona käytettiin muun muassa liikuntaa, musiikkia ja läsnäoloa. Tuloksia voidaan käyttää soveltaen ikääntyneiden lääkkeettömän kivun hoidon toteutuksessa ja suunnittelussa. Lisätutkimukselle on lääkkeettömien menetelmien käytön lisäämiseksi selkeä tarve.
Kehittämisehdotuksena ikääntyneiden lääkkeettömän kivun hoidon käytön lisäämiseksi ehdotamme lääkkeettömän kivun hoidon menetelmien aiemman käytön sekä muiden mielihyvää tuottavien asioiden, kuten lempimusiikin, selvittämisen heti asukkaan muuttaessa yksikköön. Käytetyt kivun hoidon menetelmät ja mielihyvään vaikuttavat seikat avataan asukkaan hoito- ja palvelusuunnitelmassa.
Teoreettisessa tietoperustassa määriteltiin mitä kipu on ja miten kipu jaetaan vaikutusmekanisminsa tai kestonsa mukaan. Lisäksi kuvattiin ikääntyneiden kivun erityispiirteitä. Lääkkeettömän kivun hoidon fyysisistä ja psyykkisistä menetelmistä avattiin tietoperustassa ikääntyneiden hoitotyöhön soveltuvia menetelmiä.
Opinnäytetyö menetelmänä käytettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Aineistoa analyysiä varten haettiin syksyllä 2022 eri tietokannoista, kuten PubMed, CINALH, Medic ja Cochrane Library, lisäksi tehtiin useita manuaalisia hakuja. Aineiston analysointi menetelmänä käytettiin laadullisen aineistoanalyysin sisällönanalyysiä eli induktiivista analyysiä.
Lääkkeettömien menetelmien käyttöä ikääntyneiden kivun hoidossa on kirjallisuuskatsauksen perusteella tutkittu Suomessa vain vähän. Tulosten perusteella ikääntyneiden hoitotyössä käytettävät menetelmät jakautuivat fyysisiin, psyykkisiin ja hoitajan toimintaan liittyviin menetelmiin. Haasteita ikääntyneiden lääkkeettömään kivun hoitoon toivat kivut, hoitajien asenteet ja/tai koulutuksen puute sekä yhteiskunnalliset ja hoitokulttuuriin liittyvät seikat.
Lääkkeettömän kivun hoidon menetelmiä käytettiin kirjallisuuskatsauksen perusteella ikääntyneiden parissa vaihtelevasti. Menetelmien käyttöön kaivattiin enemmän aikaa ja hoitajia. Koulutusta aiheesta koettiin olevan liian vähän, kuten myös tutkittua tietoa menetelmien hyödyllisyydestä. Ikääntyneiden hoitotyössä lääkkeettömänä kivun hoitona käytettiin muun muassa liikuntaa, musiikkia ja läsnäoloa. Tuloksia voidaan käyttää soveltaen ikääntyneiden lääkkeettömän kivun hoidon toteutuksessa ja suunnittelussa. Lisätutkimukselle on lääkkeettömien menetelmien käytön lisäämiseksi selkeä tarve.
Kehittämisehdotuksena ikääntyneiden lääkkeettömän kivun hoidon käytön lisäämiseksi ehdotamme lääkkeettömän kivun hoidon menetelmien aiemman käytön sekä muiden mielihyvää tuottavien asioiden, kuten lempimusiikin, selvittämisen heti asukkaan muuttaessa yksikköön. Käytetyt kivun hoidon menetelmät ja mielihyvään vaikuttavat seikat avataan asukkaan hoito- ja palvelusuunnitelmassa.