Kuntouttavan lyhytaikaishoidon vakioitu toimintamalli omaishoidettavan toimintakyvyn tukemiseksi Keski-Uudenmaan sote -kuntayhtymässä

Abstract

Hyvä ikääntyminen, laadukkaat ja vaikuttavat palvelut ovat ajankohtaisia kehittämisen kohteita yhteiskunnassa sekä sosiaali- ja terveysministeriön laatiman laatusuosituksen ydinsisältöjä. Laitoshoidon paikkojen määrän väheneminen edellyttää kotona asumista tukevia ratkaisuja ja kuntouttavia palveluvaihtoehtoja. Ikäihmisten toimintakyvyn ja kuntoutumisen edistämisessä on arvioitava erityisesti muutosta, jonka perusteella on kyettävä kehittämään ja tuottamaan vaikuttavia palveluita kotona asumisen tukemiseksi.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli muodostaa kokonaiskuva Keski-Uudenmaan sote-kuntayhtymän (Keusote) lyhytaikaishoidon nykytilasta niin omaishoitajien kuin lyhytaikaishoidon työntekijöidenkin näkökulmasta. Opinnäytetyön tavoitteena oli luoda ehdotus Keusoten kuntouttavan lyhytaikaishoidon vakioidusta toimintamallista sekä ohjeistuksesta ikäihmisen toimintakykyä edistävän työtavan osalta. Lisäksi tavoitteena oli pyrkiä selvittämään, millä tavalla lyhytaikaishoidon prosessia voidaan kehittää tukemaan omaishoidettavan toimintakykyä ja kotona asumista. Tavoitteena oli huomioida myös monialaisen verkostoyhteistyön mahdollisuudet sekä vaikuttavuuden, merkityksellisyyden ja osallisuuden näkökulma.

Teoreettisen viitekehyksen keskiössä ovat omaishoito, lyhytaikaishoito, kuntoutuminen ikäihmisen toimintakyvyn ja kotona asumisen tukena. Opinnäytetyössä käytettiin konstruktiivista tutkimusotetta. Aineiston keruu toteutettiin kolmessa eri vaiheessa siten, että ensimmäisessä vaiheessa pidettiin viisi lyhytaikaishoidon yksikön henkilöstölle suunnattua toiminnallista kehittämistyöpajaa. Toisessa vaiheessa kerättiin määrällinen kyselyaineisto ja kolmannessa vaiheessa kerättiin laadullinen haastatteluaineisto puolistrukturoidulla teemahaastattelulla. Haastatteluaineisto analysoitiin käyttäen aineistolähtöistä sisällönanalyysiä.

Opinnäytetyön aineiston pohjalta kehitettiin tuotoksena kuntouttavan lyhytaikaishoidon vakioitu toimintamalli, jonka tavoitteena on merkityksellinen ja toimintakykyinen arki. Kotona asumisen tukeminen ja sujuvan asiakasprosessin varmistaminen edellyttävät oikea-aikaista, riittävää ja tarpeenmukaista viestintää sekä omaishoitajan tarvitseman tuen, ohjauksen ja koulutuksen tarpeen tunnistamista. Omaishoitajan ja hoidettavan osallisuutta tuetaan kuntouttavan toimintamallin eri vaiheissa.

Opinnäytetyön tuloksia sekä niiden perusteella kehitettyä vakioitua ja hoidettavan toimintakykyä tukevaa toimintamallia voidaan ottaa käyttöön myös muissa vastaavanlaisissa ikäihmisten lyhytaikaishoidon yksiköissä. Lisäksi kuntouttavan lyhytaikaishoidon vakioidusta toimintamallista on mahdollista kehittää koulutus- ja perehdytysmateriaali henkilöstön käyttöön.