Äkillisessä sekavuustilassa olevan ikääntyneen potilaan tunnistaminen hoitotyössä : kuvaileva kirjallisuuskatsaus​

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa Riihimäen terveyskeskus osasto 3 hoitohenkilökunnalle kattava kokonaisuus ikääntyneen äkillisen sekavuustilan tunnistamisesta ja siihen liittyvistä huomioista kliinisessä hoitotyössä. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa näyttöön perustuvaa tietoa hoitohenkilökunnan osaamisen kehittämiseen ikääntyneen äkillisestä sekavuustilasta sekä lisätä heidän valmiuksiaan tunnistaa ja hoitaa ikääntyneen potilaan sekavuustilaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa eri tunnistusmenetelmiä hyödyntäen. Työssä ei tarkasteltu delirium tremensiä ja aiheen pääpaino pysyi vahvasti lääkkeettömässä hoidossa.

Tutkimusmenetelmänä hyödynnettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Kirjallisuuskatsaukseen valikoitui kansallisista, että kansainvälisistä tutkimuksista tieteelliset artikkelit, jotka käsittelivät ikääntyneen potilaan deliriumin tunnistamista eri menetelmin. Tutkimuksia haettiin Finna.fi, Medic, Ebsco ja ProQuest tietokannoista. Kirjallisuuskatsaukseen valittiin lopulta 5 alkuperäistutkimusta.

Kirjallisuuskatsaus vahvisti sen, että ikääntyneen deliriumin tunnistamisessa on paljon puutteita. Deliriumin tunnistamisessa vaaditaan hoitajalta vankkaa kliinistä osaamista ja tietoperustaa havainnoida potilasta sekä tunnistaa tilanne, jossa tulee käyttää valikoidusti täsmällistä seulontamittaria deliriumin tunnistamiseksi. Opetusinterventiot ja seulontamittareiden rutiininomainen käyttö nousivat keskeisiksi huomioiksi valikoiduissa tutkimuksissa. Kirjallisuuskatsauksen pohjalta osastolla voitaisiin jatkossa pohtia seulontamittareiden hyödyntämistä akuutin sekavuustilan varhaisessa tunnistamisessa.