Kuntoutumista edistävän toimintamallin kehittäminen perusterveydenhuollossa ja hoitohenkilöstön tukeminen uuteen toimintamalliin siirryttäessä

Abstract

Tämä opinnäytetyö toteutettiin työelämälähtöisenä kehittämishankkeena liikelaitos Aavan alueen Orimattilan terveysaseman akuuttivuodeosastoilla. Kehittämishankkeen tarkoituksena oli edistää kuntouttavan hoitotyön toteutumista käytännössä. Tavoitteena oli kuvata henkilöstön kokemuksia kuntoutustoiminnan sisällöstä ja toteutuksesta. Toisena tavoitteena oli tuottaa kehittämissuosituksia saatujen tutkimustulosten perusteella ja kehittää kuntoutumista edistävä toimintamalli. Tavoitteena oli myös kuvata, miten henkilöstöä voidaan tukea uuteen kuntoutumista edistävään toimintamalliin siirryttäessä.

Aineisto kerättiin terveysaseman akuuttivuodeosastojen lähi- ja sairaanhoitajilta teemahaastattelulla ja sitä täydennettiin osallistavan arvioinnin kyselyllä, johon molempien osastojen hoitohenkilöstölä oli mahdollisuus vastata. Molemmat aineistot analysoitiin sisällön analyysillä. Kategorioita muodostettiin induktiivisen eli aineistolähtöisen päättelyn avulla.

Kehittämiskohteiksi hoitajat esittivät muun muassa kivunhoidon ja kokonaisvaltaisen hoitotyön kehittämisen.

Teemahaastatteluiden, osallistavan arvioinnin ja teoriatiedon avulla kehitet-tiin kuntoutumista edistävä toimintamalli. Kehitystyö toteutettiin soveltaen Engeströmin (1995) kehittävän työntutkimuksen teorian periaatteita soveltuvin osin.

This study was carried as a development project for the commercial enterprise in the Aava area of the acute ward of Orimattila’s health center. The development project was designed to promote the implementation of rehabilitative nursing in practice. The aim was to describe the experiences of the staff of rehabilitation activities on the content and implementation.The second purpose of the study was to identify areas for development that promote the rehabilitation work and develop rehabilitative approach model for primary health care. The purpose of the study was also to describe how the staff could be supported in the process of moving on to a new rehabilitative approach model.

The study was carried out among the nursing staff of the health center Orimattila acute wards. The data was collected using thematic interviews. After that the data was complemented by a survey of participatory evaluation. Both data were analysed with a content analysis. Categories were formed inductively based on the data.

The development areas of the nursing staff presented including the treatment of pain and the development of holistic nursing.

Theme interviews, participatory evaluation and theoretical knowledge were used to develop the rehabilitative approach. The development work was carried out by applying Engeström (1995) work research theory principles, where applicable.