Sydänpotilaiden kokemuksia vertaistuesta : Systemaattinen kirjallisuuskatsaus

Abstract

Sydän- ja verenkiertoelimistön sairaus tulee usein yllättäen potilaalle aiheuttaen kriisin. Sairastunut voi kokea olonsa epävarmaksi ja tuntea menettäneensä hallinnan tunteen elämästään. Vertaistuki on kustannustehokas auttamismenetelmä ja samalla terveyspoliittinen resurssi. Julkinen sektori pyrkii takaamaan jokaiselle riittävät ja yhdenmukaiset palvelut ja kolmannen sektorin toiminta täydentää julkista sektoria. Kolmannen sektorin toiminta perustuu vapaaehtoisuuteen ja sen toimijoihin kuuluvat rekisteröidyt yhdistykset, organisaatiot ja säätiöt.

Vertaistukitoiminta on osa kolmannen sektorin toimintaa ja sillä tarkoitetaan vuorovaikutuksellista kokemusten ja tuntemusten vaihtoa jostakin ongelmasta tai elämäntilanteesta. Siihen liittyy lähikäsite voimaantuminen, joka on englannin kielestä käännetty termi. Sillä kuvataan kykyä vaikuttaa omaan elämään. Sosiaali- ja terveysalalla voimaantumisen painopiste on päätöksenteossa ja siinä, että potilas on oman elämänsä toimija. Vertaistuella on usein tärkeä asema voimaantumisessa.

Espoon järjestöjen yhteisö eli EJY pyrkii edistämään kuntalaisten hyvinvointia kehittämällä järjestö- ja vapaaehtoistoimintaa. Vertaisreseptihanke on yksi käynnissä olevista hankkeista, jossa luodaan sellaiset toimintamallit, että potilasjärjestöjen osaamispääoma liitetään osaksi potilaan hoitoketjua ja julkisen terveydenhuollon rakenteita. TOIVO-mallin mukainen vertaistuki on osa vertaisreseptihanketta ja sen painopiste on sydänpotilaiden vertaistuessa.

Tämä opinnäytetyö on systemaattinen kirjallisuuskatsaus, jonka tarkoituksena oli kartoittaa sydänpotilaiden kokemuksia vertaistuesta. Tavoitteena oli kuvata, miten vertaistuen kokemuksellisuutta on tutkittu sekä tuottaa tietoa, jota voidaan hyödyntää Vertaisreseptihankkeen kehittämisessä. Opinnäytetyön tutkimustehtävänä oli kuvata millaisena sydänpotilaat kokevat vertaistuen.

Kirjallisuuskatsauksen alussa valittiin tiedonkeruumenetelmä ja hakutermit. Haut toteutettiin Nelli–portaalin kautta useassa eri viitetietokannassa. Artikkeleiden vähäisen määrän vuoksi tehtiin myös täydentävä manuaalinen haku. Tulososiossa vastattiin opinnäytetyön kolmeen tutkimuskysymykseen. Opinnäytetyön tutkimuskysymykset olivat: millaista vertaistukea sydänpotilaille on tarjottu, millaisia kokemuksia sydänpotilailla on vertaistuesta ja kokevatko sydänpotilaat hyötyneensä vertaistuesta.

Tuloksissa kävi ilmi, että vertaistukimuotoja on useita ja niissä painottuvat koulutus, emotionaalinen tuki sekä validointi. Potilaat kokivat vertaistuen sosiaaliseksi tueksi, jossa näkyy vastavuoroisuus. Potilaat kokivat, että eivät ole ongelmiensa kanssa yksin ja että heillä on vertaistuen piirissä mahdollisuus jakaa huolenaiheita. Vertaistuen hyödyllisyys näkyi ymmärryksen, itsevarmuuden, hyväksynnän ja selviytymisen lisääntymisenä. Opinnäytetyössä tuli esiin myös joitakin haittoja, jotka eivät kuitenkaan olleet tilastollisesti merkittäviä.

Asiasanat: kokemukset, vertaistuki, sydänpotilaat, voimaantuminen, sydänsairaus

The illnesses in cardiovascular and circulatory system often occur suddenly and may cause a crisis for a patient. An ill person may feel insecure and experience feelings of loss of control of herIhis life. Peer support is a cost-effective helping method and simultaneously a health policy resource. The Community Health Services seek to provide everyone sufficient and equal services and the Voluntary Health Agencies complete the Community Health Services. The functions of the Voluntary Health Agencies are based on voluntariness and includes registered associations, organizations and foundations. Peer support is a part of the Voluntary Health Services and means interpersonal exchange of experiences and emotions about a problem or a life circumstance. The concept of empowerment is linked to peer support describing the ability to affect one’s own life. In the domain of social and health services the emphasis is in decision making and in the fact that a patient is responsible of her/his own life. Peer support has often a significant role in empowerment.

Espoon järjestöjen yhteisö (registered association) seeks to promote residents’ wellbeing by developing organization and volunteer work. Vertaisresepti (peer prescription) project is one of the on-going projects that develops a model to follow so that the know-how of patient organizations can be connected to all the aspects of patients’ health care and as a part of the structures of the Community Health Services. Peer support provided according to the model TOIVO is a part of the Vertaisresepti project and its emphasis is on heart patients’ peer support.

This thesis is a systematic literature review the purpose of which was to survey heart patients’ experiences of peer support. The aim of this thesis was to describe how peer support has been studied and to provide information that can be utilized to develop Vertaisresepti (peer prescription) project. The study question was to describe how heart patients experience peer support.

The data collection method and key terms were chosen in the beginning of the literature review. The search of literature was conducted through Nelli portal and several reference databases. Because of a low amount of suitable articles a complementary manual search was also carried out. Three study questions were answered in the results: What kind of peer support was offered, what kind of experiences do heart patients have about peer support and whether heart patients benefited of peer support.

The results indicated that there are many types of peer support and the emphasis is on education, emotional support and validation. Patients experienced peer support as social support which is reciprocal. Patients experienced that they are not alone with their problems and they had an opportunity to share their concerns through peer support. The benefits of peer support were the increase of understanding, self-confidence, approval and management. Some disadvantages were found in this study but they were not statistically significant.

Keywords: experiences, peer support, heart patient, empowerment, heart disease