"Se oli niinku koti, semmonen turvallinen paikka" : Itsenäistymis- ja asumiskuntoutumisyksikön palveluprosessin mallintaminen ja kehittäminen

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa, miten itsenäistymis- ja asumiskuntoutumisyksikössä asuneet ja kuntoutuneet nuoret kokivat yksikön osana omaa kuntoutumisprosessiaan. Tarkoituksena oli selvittää, millaisia kuntoutumista tukevia tai hidastavia asioita nämä nuoret tuovat esille. Kehittämistehtävänä oli mallintaa itsenäistymis- ja asumiskuntoutumisyksikön palveluprosessi yhteistyössä työyhteisön kanssa. Kehittämistoiminnan lähtökohtana oli kehittää palveluprosessia asiakasnäkökulmasta ja työstää palveluprosessin loppuun palautelomake. Kehittämisprosessi toteutettiin toimintatutkimuksena. Tutkimusaineistoa kerättiin kirjeellä ja syvähaastattelulla asiakkailta, joilla oli omakohtainen kokemus itsenäistymisyksikössä asumisesta ja kuntoutumisesta. Aineisto analysoitiin teorialähtöisellä sisällönanalyysillä.

Tutkimustuloksista nousi esille, että haastavana muuttovaiheessa pidettiin sääntöjen ja yksikön toimintatapojen sisäistämistä. Itsenäistymis- ja asumiskuntoutumisyksikkö koettiin ympäristöltään turvallisena ja kuntouttavana arjen rutiineineen. Aineistosta nousi esille erilaisia konkreettisia keinoja ja tuenmuotoja, jotka tukivat arjen hallintaa, talousasioiden hoitoa ja sairauden kanssa pärjäämistä ja elämään oppimista. Yksikön itsenäistymisasunnon nähtiin antavan konkreettisen kuvan yksin asumisesta ja edistävän omaa kuntoutumista. Itsenäistymis- ja asumiskuntoutumisyksikön asumisen jälkeen omaan asuntoon annettava tuen kokemus oli hyvin yksilöllinen eri haastateltavilla. Pääsääntöisesti itsenäistymisyksikön tarjoama tuki omaan asuntoon koettiin merkittävänä ja tärkeänä. Kuntoutumista edistävinä asioina nähtiin avun saanti, lääkitys, hyväksyvä ilmapiiri, raitistuminen, vastuun lisääntyminen ja asuminen itsessään.

Työyhteisössä tutkimusaineistosta määritettiin itsenäistymis- ja asumiskuntoutumisyksikön toiminnalle neljä kehittämiskohdetta, jotka liittyivät asumisen alkuun, itsenäistymisasuntoon ja omaan asuntoon annettavaan tukeen sekä työntekijöiden ohjauskäytäntöihin. Kehittämistoiminnan lopputuloksena itsenäistymis- ja asumiskuntoutumisyksikön työn sisällöstä työstettiin palveluprosessimallinnukset sekä palveluprosessin loppuun kehitettiin palautelomake.

The purpose of this study was to indentify how the young people who lived and were rehabilited in the unit of rehabilitation and independent living. The aim was to find out what kinds of things the youngsters would bring out as supporting or weakening factors for the rehabilitation. The development task was to model the service process in the unit of rehabilitation and living in collaboration with the working community. The starting point for the development activity was to develop the service process from the customer point of view and to design a feedback form at the end of the service process. The process was executed as an action research. The material was collected by in-depth interviews and letters from the customers with personal experiences. The material was analyzed by theorybased content analysis.

The results indicated that the challenging factor in the moving-in phase was to internalize rules and practices. The unit was considered safe and rehabilitative environmentally. The material manifested a variety of practical ways and forms of support that were supporting for the management of everyday life and financial factors, coping with illness and learning to live. The house for achieving independence was considered to give a genuine image of living alone and to promote the rehabilitation. After living in the unit, the clients' experiences of living alone were highly individual. The support of living in their own house was experienced as significant. Supporting factors for the rehabilitation were medication, accepting environment, sobering, getting help, increasing responsibility and living.

Four development areas were determined from the research material. The areas were relevant for the start of living, the house for achieving independence, the support for own house and the control policy of the supervisors. As the result, the service process was described and the feedback form was made.