Alaistaidot muutoksessa - terveydenhoitajien näkökulma peruspalvelukuntayhtymä Kallion organisaatiomuutoksesta

Abstract

Opinnäytetyön tutkimustehtävän kohteena oli organisaatiomuutos ja alaistaitojen ilmeneminen muutoksessa. Kallion peruspalvelukuntayhtymä perustettiin vuoden 2008 alusta Nivalan kaupungin, Sievin kunnan, Alavieskan kunnan sekä Ylivieskan kaupungin kesken, tavoitteena muodostaa sosiaali- ja terveyspalveluiden yhteisalue. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata uuteen organisaatioon siirtyneiden, Nivalan neuvolan terveydenhoitajien kokemuksia muutoksesta.

Tutkimustehtävänä oli selvittää henkilöstön omia kokemuksia ja tutkimusmenetelmäksi valittiin yksilöhaastattelu, avoimia kysymyksiä käyttäen. Kyselylomakkeen viitekehys muodostui alaistaitoihin liitettävän kirjallisuuden pohjalta. Muutoksesta aiheutuvia kokemuksia arvioitiin kvalitatiivisesti ja aineiston analyysinä käytettiin induktiivista sisällönanalyysia. Kyselylomakkeet jaettiin kaikille uuteen organisaatioon siirtyneille terveydenhoitajille ja kaikki vastasivat kyselyyn.

Opinnäytetyön tulosten mukaan negatiivinen muutosvastarinta nousee, mikäli hoitohenkilökunnalla ei ole tarpeeksi tietoa tulevasta muutoksesta. Kun muutoksen tausta ja tarkoitus on selvillä, motivaatio lisääntyy. Muutoksen yhteydessä perustehtävät hoidetaan eikä ammatillinen osaaminen muutu. Isojen organisaatioiden myötä ongelmat koettiin isommiksi ja osa kaipasi aikaisempaa, pienempää työyhteisöä. Kun muutoksesta oli kulunut aikaa, se koettiin edelleen haastavaksi mutta myös helpottavia tekijöitä löydettiin, osittain työ koettiin selkeämmäksi. Opinnäytetyön haastatteluvastauksista kävi ilmi että organisaatiomuutoksen aiheuttamat tekijät sekoitettiin usein työn sisältöön liittyviin lakiuudistuksiin ja toisinpäin. Organisaatiomuutoksen ajankohta oli huono, koska työn sisällöllisiä uudistuksia toteutettiin samanaikaisesti.

Opinnäytetyön tulokset antavat ajankohtaista tietoa siitä, miten muutokset vaikuttavat hyvin syvällisesti ihmisen elämään, miten muutoksessa alaistaidot ilmenevät ja mitkä tekijät vaikuttavat muutoksesta selviytymiseen. Opinnäytetyön tuloksia voi hyödyntää organisaatioissa, joissa muutos on ajankohtainen.

My objective of the thesis was organizational change and the manifestation of employee skills during the change. Kallio Municipal Coalition for Providing Basic Services was founded at the beginning of 2008. It was supposed to make an area of joint social and healthcare services between four Finnish towns: Nivala, Ylivieska, Alavieska and Sievi. The objective of the present thesis was to describe how Nivala's public health care nurses experience this new organization change.

In this study I wanted to find out nurses own experiences and feelings about organization change and that is why I used individual interviews with the open questionnaires. I formed questions theoretical frame of reference from literature about organizational employee skills. Experiences were assessed qualitatively and the data was analyzed with inductive content analysis. All 10 members of the personnel replied to questionnaire.

According to the results of the thesis, if nurses do not know enough about the coming changes, they will resist them. When they know backgrounds and purpose, they are more motivated. Changes do not affect professional skills or tasks, they are well taken care of. Nurses thought that in big organization, there are bigger problems and they missed the old situation. When time had passed, they found out more positive factors. There were some other changes in work content at that time, which influenced their answers. The time for organizational change was bad.

The results from the thesis give us topical information about how changes affect very deeply human lives, how employee skills show and how to manage. These results can be used in organization where chances are current.