Imatran kotihoidon henkilöstön kokemuksia koneellisesta lääkkeiden annostelusta

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata Imatran kotihoidon sairaanhoitajien sekä lähi- ja perushoitajien kokemuksia ja ehdotuksia toimintamallin kehittämiseen koneellisesta lääkkeiden annostelusta. Opinnäytetyön lähestymistapa on laadullinen ja induktiivinen. Tavoitteena oli parantaa koneellisen lääkkeiden annostelun toimintamallia ja varmentaa lääkitysturvallisuutta kotihoidossa. Opinnäytetyön aineisto kerättiin kahdella teemahaastattelulla. Tiedonantajiksi kutsuttiin kotihoidon neljä sairaanhoitajaa ja neljä lähi- ja perushoitajaa. Neljä lähi- ja perushoitajaa osallistui ryhmähaastatteluun ja yksi sairaanhoitaja osallistui yksilöhaastatteluun. Haastattelut nauhoitettiin ja litteroitiin. Litteroidusta aineistosta muodostettiin pelkistetyt ilmaukset, jotka ensin kategorioitiin alaluokkiin ja sitten abstrahoitiin yläluokkiin. Tulokset muodostettiin sisällön analyysin avulla. Tutkimuksen tulokset osoittivat hoitajien kokevan koneellisen lääkkeiden annostelun vaikutukset moninaisiksi. Sen koettiin sekä lisäävän että heikentävän lääkitysturvallisuutta ja työajan tehokasta käyttöä. Hoitajat kokivat koneellisen lääkkeiden annostelun toimintamallin hyödylliseksi mutta työtä rutinoivaksi. Tulokset osoittivat, että koneellinen lääkkeiden annostelu lääkitysturvallisuuden lisäämiseksi edellyttää hoitajalta huolellisuutta ja vastuullisuutta toteuttaessaan asiakkaiden lääkehoitoa. Teknologia yksin ei takaa lääkitysturvallisuutta. Opinnäytetyön tavoitteena oli antaa toimintayksikölle tietoa lääkehoidon toimintamallin heikoista kohdista. Niiden tiedostamisen avulla toimintaa voisi kehittää ja tehdä selkeän toimintamallin, prosessikaavion. Selkeän toimintamallin avulla voisi varmistaa uusien työntekijöiden perehdyttäminen ja asiakkaiden lääketurvallisuuden toteutuminen. Toimintayksikön koneellisen lääkkeiden annostelun prosessoinnin jälkeen jatkotutkimuksen voisi tehdä toimintamallin toteutumista ja lääkityspoikkeamien seurannasta.

The purpose of this thesis is to describe the Registered Nurses’ and the Practi-cal Nurses’ experiences and improvement proposals for the automated dose-dispensing scheme of Imatra’s Home Care. The approach of the study was qualitative and inductive. The aim of the study was to improve the automated dose-dispensing scheme and certify the medication safety in Home Care. The material of thesis was gathered by two theme interviews. For the interview-ees were called appropriately four Registered Nurses and four Practical Nurses from Home Care. Four Practical Nurses participated in the group interview and one Registered Nurse participated in the personal interview. The interviews were recorded and transcribed. The transcribed material was constructed for the reduced terms. At first the reduced terms were categorized to the lower category and then abstracted to the top category. The results were analysed by the content analysis. According to the results of this thesis, the Nurses experienced the effects of the automated dose-dispensing scheme to be complicated. It was experienced as deteriorating the medication safety and the efficiency of the working hours. The nurses found the automated dose-dispensing scheme useful but it made task routine. The results of this study proved to increase the medication safety with the automated dose-dispensing it required the care and responsibility of nurses when they were implementing clients’ medications treatments. The technology itself does not ensure the medication safety. A new working model for clarifying important aspects of medications safety and for orientation of new staffs should be done based on the results of this study. It would be interesting to further study the treatment unit’s automated dose-dispensing scheme and registering of the medication errors after the implementation of the new process model..