Strategia-kurssille ohjaaminen ja osallistumiseen vaikuttavat tekijät Espoon lastenpsykiatrisessa yksikössä

Abstract

Aktiivisuuden ja tarkkaavuuden häiriö ADHD on yksi yleisimmistä lasten kehityksellisistä neuropsykiatrisista häiriöistä. ADHD-diagnoosin saaneiden lasten hoitoon kuuluu vanhemmille suunnattu ryhmämuotoinen Strategia-kurssi, jonka tavoitteena on lisätä vanhempien tietoa ja ymmärrystä ADHD:sta. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata vanhempien Strategia-kurssille ohjaamiseen ja osallistumiseen vaikuttavia kokemuksia sekä tunnistaa mitkä tekijät saavat vanhemmat motivoitumaan ja sitoutumaan ryhmämuotoiseen vanhempainohjaukseen. Opinnäytetyön tavoitteena oli laatia tutkimuksen tulosten perusteella kehittämissuositus vanhempien ohjaamisesta Strategia-kurssille. Opinnäytetyön tuloksia voidaan soveltaa myös muun ryhmämuotoisen toiminnan kehittämisessä.

Opinnäytetyö on laadullisesti painottunut arviointitutkimus, joka toteutettiin yhteistyössä Espoon lastenpsykiatrisen yksikön kanssa. Opinnäytetyössä tarkasteltavia keskeisiä käsitteitä ovat ADHD, Strategia-menetelmä ja vanhempainohjaus. Aineisto kerättiin viitekehyksestä ja tutkimuskysymyksistä nousseiden teemojen mukaan edenneistä yksilö- ja ryhmähaastatteluista keskittyen ihmisten tulkintoihin ja niiden merkityksiin Strategia-kurssille ohjautumisessa. Aineisto analysoitiin induktiivisen sisällönanalyysin avulla.

Opinnäyteyön keskeisenä tuloksena oli vanhempien ja työntekijöiden lisätiedon tarve. Vanhemmat toivoivat lisää tietoa Strategia-kurssista osallistumispäätöksensä tueksi. Lisäksi vanhemmat kokivat arjen konkreettisten haasteiden tunnistamisen ja perheen yksilöllisen tilanteen huomioimisen kurssille ohjaamisessa tärkeäksi. Työntekijät kokivat tarvitsevansa lisää tietoa Strategia-kurssista ja kuvasivat ohjaamisen suurimmaksi haasteeksi epätietoisuuden kurssin toteuttamisen ajankohdasta. Tulosten mukaan työntekijät kartoittivat vanhempien tarpeet ja ohjasivat heidät Strategia-kurssille oikea-aikaisesti huomioiden koko perheen tilanteen. Vanhempien kokemusten mukaan keskustelu perheen tarpeista oli selkeästi vähäisempää, mihin todennäköisesi vaikutti vanhempien oma motivaatio ja valmius auttaa lastaan.

Opinnäytetyön tulosten perusteella Strategia-kurssit tulee toteuttaa säännöllisesti ennalta tiedossa olevina ajankohtina. Työntekijöiden lisätiedon tarpeeseen vastataan Strategia-kurssin ohjaajien toteuttamilla tietoiskuilla yksikön henkilöstökokouksissa. Perheiden yksilöllisen tilanteen ja tarpeiden mukaisen tuen tarjoamista aidossa yhteistyössä vanhempien kanssa vahvistetaan varaamalla vanhemmille erillinen tapaaminen kurssille ohjaamista varten. Lisäksi työntekijöille tulee järjestää työpaja Strategia-kurssista opinnäytetyön kehittämissuositusten siirtämiseksi osaksi käytännön työtä.

Opinnäytetyön tulosten perusteella laaditut kehittämissuositukset yhtenäistävät vanhempien ohjaamista Strategia-kurssille. Ryhmään ohjaamisen selkeyttäminen vahvistaa menetelmän asemaa oikea-aikaisena, vaikuttavana ja vanhempien tarpeisiin vastaavana hoitomenetelmänä osana ADHD-oireisen lapsen hoitopolkua Espoon lastenpsykiatrisessa yksikössä. Silti vankempi tutkimustieto Strategia-menetelmästä on edelleen tarpeen. Terveydenhuollon digitaalisten palveluiden yleistyessä on tärkeää saada lisää tietoa etäyhteydellä toteutettavien Strategia-kurssien vaikuttavuudesta ja vertaistuen toteutumisesta.