RAI-arviointitiedon hyödyntäminen hoito- ja kuntoutumissuunnitelmissa : toimintamallin kehittäminen ikääntyneiden kotihoidon ja asumisyksiköiden hoitohenkilökunnalle
Mäkelä, Elisa (2023)
2023
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2023112130849
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2023112130849
Tiivistelmä
Lainsäädäntö edellyttää 1.4.2023 alkaen ikääntyneiden palveluiden piirissä olevien asiakkaiden toimintakyvyn arvioinnissa RAI-arvioinnin käyttöä. RAI-arvioinnin tulosten hyödyntäminen asiakkaiden hoito- ja kuntoutumissuunnitelmiin on vaihtelevaa. Etelä-Karjalan hyvinvointialueella on huomattu tarve kehittää RAI-arvioinnin käyttöä osana asiakkaiden hoidon suunnittelua. Kehittämistyön tavoitteena oli RAI-arvioinnista saatavan toimintakykytiedon hyödyntämisen toimintamallin avulla lisätä yksilöllisiä ja konkreettisia toimintakyvyn tukemisen keinoja ikääntyneiden kotihoidon ja asumispalveluiden asiakkaiden hoito- ja kuntoutumissuunnitelmissa. Kehittämistyön tarkoituksena oli kehittää kolmitasoinen toimintamalli, joka kannustaa ja tukee hoitohenkilökuntaa hyödyntämään RAI-arviointitietoa hoito- ja kuntoutumissuunnitelmien laadinnassa.
Kehittämisessä hyödynnettiin benchmarkkausta eli vertailukehittämistä. Kehittämistyössä selvitettiin kohdeorganisaation ja vertailuorganisaation RAI-arviointitiedon hyödyntämisen nykytilaa, hyödyntämistä edistäviä ja estäviä tekijöitä sekä hyödyntämistä tukevia toimintatapoja. Aineisto kerättiin ryhmähaastatteluilla. Kerätyn aineiston perusteella vertailtiin vertailukohteiden toimintaa ja tulosten perusteella kehitettiin luonnos toimintamallista. Toimintamallia työstettiin kohdeorganisaation edustajien kanssa järjestetyssä työpajassa. Kehittämistyön tuotoksena syntyi toimintamalli RAI-arviointitiedon hyödyntämiseen hoito- ja kuntoutumissuunnitelmissa ikääntyneiden kotihoidossa ja asumispalveluissa. Toimintamalli sisältää vastuuyksikkötason, yksikkötason ja työntekijätason toimintatapoja. Tulosten mukaan RAI-arviointitiedon hyödyntäminen vaatii riittävää tukea ja osaamista sekä RAI-arvioinnin tekoon että tulosten hyödyntämiseen niin työntekijöille kuin esihenkilöille. Tulosten pohjalta toimintamalliin nostettiin mm. yhtenäisten ohjeiden luominen, koulutuksen lisääminen, esihenkilön rooli ja yksittäisen työntekijän toimintatavat RAI-arviointiprosessin aikana. Toimintamallin jalkauttaminen käyttöön vaatii jatkokehittämistä.
Kehittämisessä hyödynnettiin benchmarkkausta eli vertailukehittämistä. Kehittämistyössä selvitettiin kohdeorganisaation ja vertailuorganisaation RAI-arviointitiedon hyödyntämisen nykytilaa, hyödyntämistä edistäviä ja estäviä tekijöitä sekä hyödyntämistä tukevia toimintatapoja. Aineisto kerättiin ryhmähaastatteluilla. Kerätyn aineiston perusteella vertailtiin vertailukohteiden toimintaa ja tulosten perusteella kehitettiin luonnos toimintamallista. Toimintamallia työstettiin kohdeorganisaation edustajien kanssa järjestetyssä työpajassa. Kehittämistyön tuotoksena syntyi toimintamalli RAI-arviointitiedon hyödyntämiseen hoito- ja kuntoutumissuunnitelmissa ikääntyneiden kotihoidossa ja asumispalveluissa. Toimintamalli sisältää vastuuyksikkötason, yksikkötason ja työntekijätason toimintatapoja. Tulosten mukaan RAI-arviointitiedon hyödyntäminen vaatii riittävää tukea ja osaamista sekä RAI-arvioinnin tekoon että tulosten hyödyntämiseen niin työntekijöille kuin esihenkilöille. Tulosten pohjalta toimintamalliin nostettiin mm. yhtenäisten ohjeiden luominen, koulutuksen lisääminen, esihenkilön rooli ja yksittäisen työntekijän toimintatavat RAI-arviointiprosessin aikana. Toimintamallin jalkauttaminen käyttöön vaatii jatkokehittämistä.