Aktiivisen harjoitteluryhmän toiminnan kehittäminen fysioterapia-asiakkaiden kuntoutukseen

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli luoda aktiiviselle harjoitteluryhmälle ryhmätoimintamalli, joka sisältää toiminnan vaiheet yksilöllisestä ryhmäarviokäynnistä ja ryhmän toteutuksesta aina loppumittauksiin saakka. Tarkoituksena oli tuottaa yhtenäinen malli/käytäntö aktiiviselle harjoitteluryhmälle, jolle saatiin pohja asiakastyytyväisyyskyselystä ja fysioterapeuttien kehittämisiltapäivästä. Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää asiakkaiden tarpeita vastaavan työ- ja toimintakykyä edistävän ryhmän toimintaa Kouvolan kaupungin Hyvinvointi- kuntoutuspalveluiden organisaatiossa. Opinnäytetyö toteutettiin kartoittamalla aktiivisen harjoitteluryhmän asiakkaiden mielipiteitä ryhmän toiminnasta. Kysely lähetettiin postitse vuonna 2013 ja alkuvuonna 2014 aktiivisen harjoitteluryhmään osallistuneille asiakkaille (N=75). Asiakastyytyväisyyskyselyyn vastasi lisäksi 17 aktiivisen harjoitteluryhmään osallistunutta ryhmäläistä, joten tutkimusjoukko oli (N=92). Toteutukseen kuuluneessa kehittämisiltapäivässä fysioterapeuteille esiteltiin asiakastyytyväisyyskyselyn tulokset. Kehittämisiltapäivän aikana osallistujat kehittivät Learning Cafe -menetelmän avulla, asiakastyytyväisyyskyselyn pohjalta nousseiden teemojen, käytännön kokemuksen ja teoriaan pohjautuvan tiedon kautta, mallia aktiivisen harjoitteluryhmän toteutukseen. Kehittämisiltapäivään osallistui kuusi fysioterapeuttia ja kaksi fysioterapiayksikön osastonhoitajaa. Osastonhoitajien mukanaolo mahdollisti kehitettävän mallin ja ehdotuksien tiedon siirron suoraan esimiestasolle. Asiakastyytyväisyyskyselyn vastausprosentti oli 59,8. Tulosten mukaan vastaajat olivat erittäin tyytyväisiä fysioterapeuttien ammattitaitoon, ystävällisyyteen sekä harjoittelulaitteiden helppokäyttöisyyteen ja turvallisuuteen. Kehitettävät osa-alueet vastausten perusteella liittyivät ryhmässä saatujen ohjeiden hyödynnettävyyteen kotioloissa, suullisten ja kirjallisten ohjeiden riittävyyteen sekä asiakkaiden tiedonsaantiin jatkoharjoittelumahdollisuuksista. Fysioterapeutit olivat yhtä mieltä siitä, että asiakkaille olisi tarjottava tarvittaessa yksilöllinen kontrollikäynti ryhmän päättymisen jälkeen. Lisäksi esille nousi asiakkaille tarkoitetun harjoittelupäiväkirjan käyttöön ottaminen harjoittelun seuraamiseksi ja motivaation tukemiseksi. Jatkossa olisi hyvä tutkia asiakkaiden kokemuksia harjoittelupäiväkirjan käytöstä motivaation tukena.

The purpose of this development work was to create a group approach model for the active exercise group. The aim was to develop good practices for active exercise groups within the Kouvola Wellbeing and Rehabililation Services. First phase was to explore physiotherapy customers´ satisfaction of active exer-cise group functions and contents. This was carried out with a mailed questionnaire. Questionnaire was sent to a total of 92 customers who had taken part in this active exercise group from 2013 through April of 2014. Response rate was 59,8 %. Customers were very satisfied with skills and friendliness of physiotherapists and also with the ease of usage and safety of the exercise equipment. The customers hoped for more spoken and written instructions, and also wished for more information about possibilities of doing home exercise when the active exercise group ended. Second phase was to arrange a Learning Café occasion for physiotherapists leading these groups. There were six physiotherapists and two rehabilitation ward managers in the Learning Café occasion. The results of the questionnaire were presented and the resulting themes were discussed. The group developed many approaches for the improvement of the active exercise group. They agreed that an individual follow-up visit by physiotherapist is very important for customers at the end of the group.

This new model of the active exercise group was introduced in Kouvola´s Well-being and Rehabilation Services. This model will also benefit another exercise groups in Kouvola`s Services.