Haavapotilaiden vajaaravitsemusriskin seulonta plastiikkakirurgisella osastolla

Abstract

Tässä opinnäytetyössä selvitettiin kvantitatiivisen tutkimuksen avulla vajaaravitsemusriskin esiintyvyyttä ja –laatua Töölön sairaalan plastiikkakirurgisella osastolla. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa kyseisen osaston haavapotilaiden vajaaravitsemusriskiä, siihen sopivalla NRS 2002 -menetelmällä. Tavoitteena opinnäytetyöllä oli tuottaa tietoa, jonka avulla voidaan tulevaisuudessa parantaa haavapotilaiden ravitsemusta osastolla. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä osaston henkilökunnan ja HUS:n ravitsemusterapeutin kanssa. Tulokset olivat osa HUS:n isompaa vajaaravitsemusriskin seulontaa, ja saimme tutkittavaksemme plastiikkakirurgisen osaston tulokset, sillä nimenomaan tämän osaston potilailla on monenlaisia haavoja.

Opinnäytetyön kohteena olivat tutkimuspäivänä 27.5.2014 Töölön plastiikkakirurgisella osastolla 3 olleet potilaat. Sairaalan henkilökunta keräsi tutkimusaineiston NRS 2002- menetelmän mukaisella kaavakkeella. Aineisto analysoitiin SPSS-ohjelman avulla.

Osastolla oli tutkimuspäivänä yhteensä 26 potilasta, joista kaikki seulottiin. Heistä vajaaravitsemuksen riski todettiin seulan avulla 46,1%:lla (n=12). Lopuilla vajaaravitsemusriskiä ei ollut tai se oli vähäinen. Vajaaravitsemusriskipisteitä kerääntyi määrällisesti eniten 3 (n=10), joka tarkoittaa kohtalaista vajaaravitsemuksen riskiä.

Opinnäytetyön antamat tulokset tukevat sitä, että erityisesti haavapotilaille olisi aina hyvä tehdä vajaaravitsemusriskin seulonta. Oikeanlainen ravitsemus edistää haavojen paranemista ja ennaltaehkäisee niiden syntymistä. Jatkokehittämisideana opinnäytetyölle ehdotamme vielä tutkimusta, jonka kohderyhmänä olisivat nimenomaan yli 70-vuotiaat haavapotilaat. Heillä esiintyy enemmän vajaaravitsemusriskiä sekä myös kroonisia, vaikeammin hoidettavia haavoja kuin nuoremmilla. Ravinto-ohjaus on haavapotilaille aina hyödyksi. Myöskään tutkimusta siitä, miten korkeisiin riskipisteisiin reagoidaan ja miten, ei Suomessa ole tehty.

Asiasanat: vajaaravitsemus, ravitsemussuositukset, haavat, haavapotilaan ravitsemus, NRS 2002

Undernutrition screening amongst patients with ulcers on a plastic surgical ward

This quantitive study clarified the prevalence of undernutritional risk and the risk of developing undernutrition on the plastic surgical ward of Töölö hospital. The aim of the study was to survey the ward’s patients’ undernutritional risk with the NRS 2002 system. The objective of the study was to produce information that can be used in the future to develop the nutrition of patients with ulcers. The study was carried out in co-operation with the staff on the ward and the dietician of HUS. The results are a part of a bigger undernutritional risk screening and the results of this particular ward were studied, because most of the patients have got differ-ent kinds of ulcers.

The target group of the study was the patients on plastic surgical ward 3 of Töölö hospital (HUS) on 27 May 2014. The study was carried out with an NRS 2002 questionnaire, which was conducted by the staff of the hospital. The research material was statistically analyzed with SPSS.

There were altogether 26 patients on the ward on the research day and all of them were screened. The results showed that 46,1% of the patients had the risk of undernutrition (n=12). The rest of the patients either did not have the risk or the risk was minimal. The highest number of risk points was 3 (n=10), which in other words means moderate risk of undernutrition.

The results of the study support the fact that it would always be necessary to carry out the undernutritional risk screening for patients with ulcers. Good nutrition improves the healing of ulcers and prevents from ulcers occurring as well. For further studies, we suggest selecting a target group of patients older than 70 years of age with ulcers because they are more likely to suffer from undernutrition and also have more chronic ulcers. Also guidance for proper nutrition is always topical. No studies have been conducted in Finland on whether there is a reaction to the high risk points or not.

Keywords: undernutrition, nutritional guidelines, ulcers, nutrition for patients with ulcers, NRS 2002