Pitkäkestoista COVID-19:ää sairastavan toimintakyvyn arviointi : opas oirekyselyistä ja mittareista fysioterapeuteille
Kaapro, Saara; Mukala, Emilia (2024)
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202402263447
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202402263447
Tiivistelmä
Vuonna 2019 puhjennut ja nopeasti levinnyt COVID-19-pandemia on haastanut terveydenhuollon maailmanlaajuisesti. Arviolta 10–20 %:lle COVID-19-infektion sairastaneista kehittyy akuutin infektion jälkeen pitkäkestoiseksi COVID-19:ksi nimetty sairaus. Pitkäkestoinen COVID-19 voi vaikuttaa lähes kaikkiin elimiin ja elinjärjestelmiin, ja arjen toimintakykyyn vaikuttavia erilaisia oireita on raportoitu yli 200.
Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli yhtenäistää ja kehittää pitkäkestoista COVID-19:ää sairastavien toimintakyvyn arviointia sekä edistää fysioterapeuttien ja muiden sote-alalla työskentelevien ammattitaitoa ja tietoutta pitkäkestoista COVID-19:ää sairastavien kuntoutuksesta ja sairauden vaikutuksesta terveyteen sekä toimintakykyyn. Pitkäkestoista COVID-19:ää sairastavan hoitoon ja kuntoutukseen ei Suomessa ole vielä kansallisia suosituksia, vaikka sairastuneen kuntoutuksessa on monia tavanomaisesta poikkeavia piirteitä.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli luoda fysioterapeuteille suunnattu opas pitkäkestoista COVID-19:ää sairastavan toimintakyvyn arviointiin. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jossa kehittämistarpeeksi tunnistettiin yhtenäisten terapiakäytäntöjen puute pitkäkestoisen COVID-19:n hoidossa ja kuntoutuksessa. Opinnäytetyössä hyödynnettiin konstruktivistista mallia, jolle olennaista on osallistujien välinen vuorovaikutus sekä kehittämistoiminnan syklisyys, jossa korostuvat yhdessä tekeminen, jatkuva arvioiminen ja uuden oppiminen.
Oppaaseen koottiin oirekyselyt ja toimintakyvyn arviointiin käytettävät mittarit, joita pitkäkestoista COVID-19:ää sairastavan toimintakyvyn arvioinnissa ja tutkimisessa voidaan hyödyntää. Oppaan sisältöä ohjasi ICF-luokitus, jonka kaikkiin osa-alueisiin löydettiin oirekyselyitä ja mittareita. Oppaan soveltuvuutta käytäntöön arvioitiin työelämäyhteistyössä viiden fysioterapeutin kanssa. Opasta pidettiin kliiniseen työhön sopivana, selkeänä ja tiiviinä sekä hyödyllisenä työkaluna myös niille fysioterapeuteille, jotka eivät vielä ole perehtyneet pitkäkestoiseen COVID-19:ään.
Oppaaseen valikoitui 26 oirekyselyä ja mittaria, joissa on huomioitu mm. elämänlaatu, yleinen toimintakyky, PEM/PESE, fatiikki ja väsymys, dysautonomia, kipu, hengitys, POTS ja fyysinen toimintakyky.
Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli yhtenäistää ja kehittää pitkäkestoista COVID-19:ää sairastavien toimintakyvyn arviointia sekä edistää fysioterapeuttien ja muiden sote-alalla työskentelevien ammattitaitoa ja tietoutta pitkäkestoista COVID-19:ää sairastavien kuntoutuksesta ja sairauden vaikutuksesta terveyteen sekä toimintakykyyn. Pitkäkestoista COVID-19:ää sairastavan hoitoon ja kuntoutukseen ei Suomessa ole vielä kansallisia suosituksia, vaikka sairastuneen kuntoutuksessa on monia tavanomaisesta poikkeavia piirteitä.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli luoda fysioterapeuteille suunnattu opas pitkäkestoista COVID-19:ää sairastavan toimintakyvyn arviointiin. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jossa kehittämistarpeeksi tunnistettiin yhtenäisten terapiakäytäntöjen puute pitkäkestoisen COVID-19:n hoidossa ja kuntoutuksessa. Opinnäytetyössä hyödynnettiin konstruktivistista mallia, jolle olennaista on osallistujien välinen vuorovaikutus sekä kehittämistoiminnan syklisyys, jossa korostuvat yhdessä tekeminen, jatkuva arvioiminen ja uuden oppiminen.
Oppaaseen koottiin oirekyselyt ja toimintakyvyn arviointiin käytettävät mittarit, joita pitkäkestoista COVID-19:ää sairastavan toimintakyvyn arvioinnissa ja tutkimisessa voidaan hyödyntää. Oppaan sisältöä ohjasi ICF-luokitus, jonka kaikkiin osa-alueisiin löydettiin oirekyselyitä ja mittareita. Oppaan soveltuvuutta käytäntöön arvioitiin työelämäyhteistyössä viiden fysioterapeutin kanssa. Opasta pidettiin kliiniseen työhön sopivana, selkeänä ja tiiviinä sekä hyödyllisenä työkaluna myös niille fysioterapeuteille, jotka eivät vielä ole perehtyneet pitkäkestoiseen COVID-19:ään.
Oppaaseen valikoitui 26 oirekyselyä ja mittaria, joissa on huomioitu mm. elämänlaatu, yleinen toimintakyky, PEM/PESE, fatiikki ja väsymys, dysautonomia, kipu, hengitys, POTS ja fyysinen toimintakyky.