Tietoa takotsubokardiomyopatiaa sairastavan potilaan hoidon haasteista hoitohenkilökunnalle- kuvaileva kirjallisuuskatsaus
Hirvonen, Eini; Jaatinen, Anu (2024)
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202404288146
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202404288146
Tiivistelmä
Opinnäytetyö on kuvaileva kirjallisuuskatsaus ja opinnäytetyön tarkoitus oli kuvailla takotsubokardiomyopatiaa sairastavan potilaan hoitoon liittyviä haasteita hoitohenkilökunnalle. Opinnäytetyön tavoitteena oli edistää hoitohenkilökunnan tietoisuutta takotsubokardiomyopatiaa sairastavien potilaiden hoidosta. Opinnäytetyön tutkimuskysymys oli selvittää millaisia haasteita takotsubokardiomyopatiaa sairastavien potilaiden hoitoon liittyy. Toimeksiantajana opinnäytetyölle toimi Uudellamaalla toimivan sairaalan kardiologinen vuodeosasto.
Takotsubokardiomyopatia (TTK) on mielenkiintoinen ja suhteellisen uusi sairaus. TTK on vaikea erottaa mm. sydäninfarktista oireiden samankaltaisuuden vuoksi. Oireisiin kuuluu mm. voimakas rintakipu, pahoinvointi, heikotus ja hengenahdistus. TTK:n ja sydäninfarktin tutkimuksissa ilmenee yleensä muutoksia EKG:ssä sekä troponiini-arvon nousua verikokeissa. TTK-diagnoosi voidaan varmentaa vain tekemällä sepelvaltimoiden varjoainekuvaus ja sydämen ultraäänitutkimus. Mikäli sepelvaltimoiden varjoainekuvauksessa todetaan sepelvaltimoiden olevan puhtaat tai vain lievästi ahtautuneet ja sydämen ultraäänitutkimuksessa löytyy vasemman kammion vajaatoiminta, kyseessä on todennäköisesti TTK. Sydänlihaksen vajaatoiminta paranee TTK:ssa yleensä kokonaan seuraavien viikkojen aikana, mutta voi uusiutua ja hoitamattomana aiheuttaa vakavia rytmihäiriöitä. Potilaan hoidossa tulisi ottaa huomioon TTK:n syy ja pyrkiä hoitamaan myös juurisyytä.
Kirjallisuuskatsauksen tuloksissa käy ilmi TTK:n diagnosoinnin haasteena olevan muun muassa yksiselitteisen testin puuttuminen, jolla poissulkea TTK muista samoin oireilevista sairauksista sekä sairauden etiologian moninaisuus. Tuloksissa korostui hoitohenkilökunnan rooli diagnosoinnissa, potilaan tukemisessa sekä sairauden uusiutumisessa ohjaamisen myötä.
Takotsubokardiomyopatia (TTK) on mielenkiintoinen ja suhteellisen uusi sairaus. TTK on vaikea erottaa mm. sydäninfarktista oireiden samankaltaisuuden vuoksi. Oireisiin kuuluu mm. voimakas rintakipu, pahoinvointi, heikotus ja hengenahdistus. TTK:n ja sydäninfarktin tutkimuksissa ilmenee yleensä muutoksia EKG:ssä sekä troponiini-arvon nousua verikokeissa. TTK-diagnoosi voidaan varmentaa vain tekemällä sepelvaltimoiden varjoainekuvaus ja sydämen ultraäänitutkimus. Mikäli sepelvaltimoiden varjoainekuvauksessa todetaan sepelvaltimoiden olevan puhtaat tai vain lievästi ahtautuneet ja sydämen ultraäänitutkimuksessa löytyy vasemman kammion vajaatoiminta, kyseessä on todennäköisesti TTK. Sydänlihaksen vajaatoiminta paranee TTK:ssa yleensä kokonaan seuraavien viikkojen aikana, mutta voi uusiutua ja hoitamattomana aiheuttaa vakavia rytmihäiriöitä. Potilaan hoidossa tulisi ottaa huomioon TTK:n syy ja pyrkiä hoitamaan myös juurisyytä.
Kirjallisuuskatsauksen tuloksissa käy ilmi TTK:n diagnosoinnin haasteena olevan muun muassa yksiselitteisen testin puuttuminen, jolla poissulkea TTK muista samoin oireilevista sairauksista sekä sairauden etiologian moninaisuus. Tuloksissa korostui hoitohenkilökunnan rooli diagnosoinnissa, potilaan tukemisessa sekä sairauden uusiutumisessa ohjaamisen myötä.