Palliatiivisen haavanhoidon periaatteet: kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla palliatiivisen haavanhoidon periaatteita. Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä ymmärrystä palliatiivisen haavanhoidon periaatteista. Tutkimus kysymyksenä tässä opinnäytetyössä oli ”Mitä periaatteita palliatiivisessa haavahoidossa on?”. Opinnäytetyön työelämä kumppanina oli Espoon sairaalan palliatiivisen ja saattohoidon osasto Villa Glims. Valmis työ luovutetaan työelämäkumppanille. Opinnäytetyön aihe valikoitui työelämäkumppanin ehdottamasta ideasta.

Opinnäytetyö tehtiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineisto kerättiin luotettavista tietokannoista kuten EBSCOhost, Sciencedirect, ProQuest Central ja Google Scholar. Tietojen haku tehtiin maalis- ja huhtikuussa 2024. Työhön valittiin viisi kansainvälistä artikkelia, jotka oli julkaistu 2012–2023.

Opinnäytetyöhön valittu aineisto luettiin huolella ja luokiteltiin pää-, ylä- ja alaluokkiin. Pääluokkana oli palliatiivisen haavahoidon periaatteet ja yläluokkia valikoitui aineistosta neljä: palliatiivisen haavan oireiden hallinta, palliatiivinen haavanhoito, potilaan kokonaisvaltainen hyvinvointi palliatiivisen haavanhoidon yhteydessä ja kommunikaatio ja päätöksenteko palliatiivisen haavanhoidon yhteydessä. Palliatiivisen haavan oireiden hallinnan alaluokiksi muodostuivat kivunlievitys, hajun hallinta, erityksen hallinta ja kutinan hallinta. Palliatiivisen haavanhoidon alaluokiksi sisällytettiin puhtaus, kosteus ja oikeiden sidosten valinta. Potilaan kokonaisvaltainen hyvinvointi palliatiivisen haavanhoidon yhteydessä alaluokaksi nousi psyykkinen ja henkinen tuki. Kommunikaatio ja päätöksenteko palliatiivisen haavanhoidon yhteydessä alaluokiksi valikoitui rehellinen ja avoin keskustelu yhteys potilaan ja omaisten kanssa sekä koulutus ja tiedon jakaminen palliatiivisesta haavanhoidosta.

Valituista artikkeleista kävi ilmi, että palliatiivisessa haavanhoidossa itse haavanhoito noudattaa lähes samoja periaatteita yleiseen haavanhoitoon verraten. Suurimmat eroavaisuudet liittyivät henkiseen ja psyykkiseen hyvinvointiin. Artikkeleista nousi esiin terveydenhuollon ammattilaisten koulutuksen puute liittyen henkiseen ja psyykkiseen hyvinvointiin. Jatkotutkimusehdotuksena esitetään tutkimusta potilaiden kokemuksista henkisen ja psyykkisen hyvinvoinnin huomioimisesta palliatiivisen haavanhoidon yhteydessä.