ST-nousuinfarktipotilaan hoidon laadun mittarin kehittäminen Pohjois-Karjalan pelastuslaitoksen ensihoitopalvelulle

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää Pohjois-Karjalan pelastuslaitoksen ensihoitopalvelun käyttöön ST-nousuinfarktipotilaan hoidon laadun mittari. Mittarin avulla voidaan kehittää ja pa-rantaa ST-nousuinfarktipotilaan hoidon laatua sairaalan ulkopuolisessa ensihoidossa.

Tutkimusmenetelmänä käytettiin kolmivaiheista Delfoi-menetelmää. Tutkimusta varten opinnäyte-työntekijä kokosi kehittämistyöryhmän, johon kutsuttiin yhteensä kahdeksan (n=8) asiantuntijaa, joilla jokaisella on asiantuntemusta ST-nousuinfarktipotilaan hoidosta. Kahdelle ensimmäiselle Delfoi-kyselykierrokselle heistä osallistui viisi (n=5), ja Delfoi-menetelmän viimeiseen vaiheeseen eli asiantuntijapaneeliin osallistui yhteensä neljä (n=4) asiantuntijaa. Asiantuntijapaneelissa pääs-tiin yhteisymmärrykseen asioista, jotka mittaavat ST-nousuinfarktipotilaan hoidon laatua sairaalan ulkopuolisessa ensihoidossa.

Kehittämistyön tuloksena syntyi ST-nousuinfarktipotilaan hoidon laadun mittari Pohjois-Karjalan pelastuslaitoksen ensihoitopalvelulle. Jatkotutkimushaasteena on mittarin pilotointi sekä kehittä-minen.

The purpose of the thesis, commissioned by the Emergency Medical Services of the North Karelia Rescue Department, was to develop a quality indicator for the care of patients with ST-elevation myocardial infarction. With the help of this indicator, the quality of pre-hospital care of patients with ST-segment elevation myocardial infarction can be developed and improved.

The study was conducted using a three-staged Delphi method. For the purposes of this study, the author of the thesis summoned a development group consisting of eight (n=8) specialists with relevant expertise in the treatment of patients with ST-elevation myocardial infarction. Five of the specialists (n=5) participated in the first two rounds of questionnaires of the Delphi process and four of them (n=4) participated in the last stage, i.e. the expert panel, of the Delphi process. The expert panel reached a consensus on the factors that measure the quality of pre-hospital care of patients with ST-segment elevation myocardial infarct.

As a result, this thesis developed a quality indicator for the care of patients with ST-elevation myocardial infarction to be used by the Emergency Medical Services of the North Karelia Rescue Department. More research is needed to pilot the indicator and to develop it further.