Harhaluuloisen asiakkaan hoidon haasteet kotihoidossa : kysely kotihoidossa työskenteleville hoitoalan ammattilaisille

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää harhaluuloisen kotihoidon asiakkaan hoidon haasteiden esiintyvyyttä ja luonnetta. Lisäksi opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää, miten kotihoidon työntekijä kohtaa harhaluuloisen asiakkaan sekä mitä harhaluuloisen kotihoidon asiakkaan hoidossa ja kohtaamisessa voitaisiin kehittää.

Opinnäyte toteutettiin sekä määrällisiä, että laadullisia tutkimusmenetelmiä hyödyntäen. Opinnäytetyön tutkimuksen kohderyhmänä toimi Etelä-Karjalan hyvinvointialueen kotihoidon yksiköissä työskentelevät hoitajat. Aineisto kerättiin anonyymisti sähköisellä kyselylomakkeella, johon vastasi 20 henkilöä. Kyselyn tulokset analysoitiin tilastollisin menetelmin sekä sisällönanalyysin avulla.

Tutkimuksen tulokset osoittavat, että kotihoidon työntekijät kohtaavat harhaluuloisen asiakkaan hoidossa haasteita. Haasteet liittyvät tulosten mukaan erityisesti lääkehoidon toteutumiseen, psyykkiseen hyvinvointiin sekä erilaisiin aistiharhoihin. Rauhallisuus, läsnäolo, kuunteleminen, puhuminen ja provosoinnin välttäminen ovat tulosten perusteella hyväksi koettuja toimintatapoja harhaluuloisen asiakkaan kohtaamisessa.

Tutkimukseen vastanneiden keskuudessa harhaluuloisen asiakkaan hoitoon toivottiin lisäkoulutusta. Hoitajat eivät kokeneet omaavansa riittävää psykiatrisen hoitotyön osaamista tai tuntemusta. Lisäksi vastanneet halusivat lisää tukea psykiatriseen hoitotyöhön erikoistuneilta tahoilta.

The aim of this thesis was to find out about the nature and prevalence of the challenges of treating a delusional patient in home care. In addition, the aim of this thesis was to find out how a home care worker encounters a delusional patient and how the caring and encountering of a delusional patient could be developed further.

This thesis was carried out using both quantitative and qualitative research methods. The target group of the thesis research was the nurses working in the home care units of the South Karelia wellbeing services county. The data was collected anonymously and electronically using a survey. 20 people answered the survey. The results of the survey were analyzed using statistical methods and content analysis.

The results of the study show that the home care nurses face challenges when caring for a delusional patient. According to the study, the challenges are especially related to the implementation of medication, psychological well-being, and various sensory hallucinations. Calmness, presence, listening, talking, and avoiding provocation are approved methods of dealing with a delusional patient based on the research results.

Among those who responded to the study, there was a desire for additional training in the treatment of delusional patients. The nurses did not feel that they had sufficient psychiatric nursing skills or knowledge. In addition, the respondents wanted more support from entities specialized in psychiatric treatment.