Yli 65-vuotiaan alaraaja-amputoidun verisuonipotilaan protetisaation onnistumiseen vaikuttavat tekijät
Korhonen, Joonas (2024)
2024
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2024061122750
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2024061122750
Tiivistelmä
Yli 65-vuotiaalle potilaalle alaraaja-amputaatio on merkittävästi elämään ja terveyteen vaikuttava operaatio. Tässä opinnäytetyössä tarkastellaan niitä tekijöitä, jotka vaikuttavat yli 65-vuotiaan alaraaja-amputoidun verisuonipotilaan protetisaation onnistumiseen. Proteesikävelyn lisäksi huomioidaan potilaan elämänlaadulliset ja sosiaaliset ulottuvuudet. Opinnäytetyössä tarkastellaan myös riskitekijöitä kyseisen potilasryhmän amputaation ja protetisaation epäonnistumiselle ja sitä, voidaanko näihin riskitekijöihin vaikuttaa joko ennen amputaatioleikkausta tai sen jälkeisen kuntoutumisen aikana. Tämän opinnäytetyön toimeksiantaja on HUS:n verisuonikirurginen osasto. Opinnäytetyössä on kerätty ajankohtaista tietoa fysioterapeuteille ajantasaisena kirjallisuuskatsauksena ja tietopakettina yli 65-vuotiaan verisuonipotilaan proteesikuntoutuksesta alaraaja-amputaation jälkeen.
Riskitekijöitä yli 65-vuotiaan potilaan proteesikuntoutuksen epäonnistumiselle ovat potilaan korkea ikä, riittämätön liikuntakyky tai lihasvoima, alentunut kognitio, liitännäissairaudet, kuten sepelvaltimotauti, polven yläpuolinen amputaatiotaso sekä psyykkiset sairaudet. Toisaalta myös iäkkäät potilaat voivat kuntoutua protetisoinnista hyvin, joten yksinään ikä ei ratkaise vaan potilaan kokonaistilanne. Kuntoutumista edistäviä seikkoja ovat terveelliset elintavat, potilaan oma motivaatio sekä riittävä sosiaalinen tukiverkosto.
Alaraaja-amputoidun potilaan tukeminen on koko moniammatillisen hoitotiimin tehtävä. Riittävä psykoedukaatio parantaa potilaiden mielenterveyttä ja lisää motivaatiota kuntoutua. Elintapainterventioita, kuten painonhallintaa ja tupakoimattomuuteen kannustamista, tulisi pyrkiä toteuttamaan jo ennen amputaatioon päätymistä. Lisäksi potilaan kognition, sosiaalisen tilanteen ja tukiverkon kartoittaminen on tärkeää protetisaation onnistumisen kannalta.
Asiasanat: fysioterapia, kuntoutus, alaraajan protetisaatio, komplikaatiot
Riskitekijöitä yli 65-vuotiaan potilaan proteesikuntoutuksen epäonnistumiselle ovat potilaan korkea ikä, riittämätön liikuntakyky tai lihasvoima, alentunut kognitio, liitännäissairaudet, kuten sepelvaltimotauti, polven yläpuolinen amputaatiotaso sekä psyykkiset sairaudet. Toisaalta myös iäkkäät potilaat voivat kuntoutua protetisoinnista hyvin, joten yksinään ikä ei ratkaise vaan potilaan kokonaistilanne. Kuntoutumista edistäviä seikkoja ovat terveelliset elintavat, potilaan oma motivaatio sekä riittävä sosiaalinen tukiverkosto.
Alaraaja-amputoidun potilaan tukeminen on koko moniammatillisen hoitotiimin tehtävä. Riittävä psykoedukaatio parantaa potilaiden mielenterveyttä ja lisää motivaatiota kuntoutua. Elintapainterventioita, kuten painonhallintaa ja tupakoimattomuuteen kannustamista, tulisi pyrkiä toteuttamaan jo ennen amputaatioon päätymistä. Lisäksi potilaan kognition, sosiaalisen tilanteen ja tukiverkon kartoittaminen on tärkeää protetisaation onnistumisen kannalta.
Asiasanat: fysioterapia, kuntoutus, alaraajan protetisaatio, komplikaatiot