Saattohoitopotilaan kivunhoito

Abstract

Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena, jolloin jo tutkittu tieto oli pohjana opinnäytetyölle. Opinnäytetyön viitekehyksessä tietolähteinä käytettiin muun muassa ajantasaista kirjallisuutta ja tutkimustietoa sekä Terveyskirjastoa, Terveyskylän kiputaloa sekä Duodecimia Kirjallisuuskatsausta varten valikoitiin kymmenen tutkimusta. Valitut tutkimukset tarkasteltiin ja käytiin läpi sisällönanalyysin avulla. Tutkimuksia haettiin PudMed tietokannasta, manuaalisella haulla Google Scholarista, Finnasta sekä Medic tietokannasta. Kirjallisuuskatsaukseen valikoidut tutkimukset kohdistuivat PudMed tietokantaan.

Kirjallisuuskatsauksen tulosten mukaan kivunhoitoon viittaavista tutkimuksista nousi esille se, että erityisesti opioidi pohjaisilla kipulääkkeillä saavutetaan paras vaste. Tutkimuksista kävi ilmi myös, että opioidi ja nonopioidi pohjaisten lääkkeiden yhdistelmähoidolla saavutetaan kivunhoidossa hyvä vaste. Eritasoisia lääkkeitä yhdistelemällä saadaan hyvä hoitotasapaino kivunhoidon suhteen. Tutkimuksista nousi esille myös säännöllisen lääkityksen merkitys ja vara-annosten riittävä huomioiminen on osa hyvää kivunhoitoa. Tämän avulla pyritään ehkäisemään muun muassa läpilyöntikivun pahenemista potilaalla. Opioidi pohjaiset lääkkeet ovat aiheuttaneet myös riippuvuutta, ja tutkimusten mukaan pahimmillaan tämä voi johtaa kivun alihoitoon. Lääkkeettömien kivunhoitomenetelmien tärkeys näkyi tutkimuksissa merkityksellisenä niin psyykkisen, sosiaalisen että henkisen hyvinvoinnin kannalta. Lääkkeettömiin kivunhoitomenetelmiin kuuluvat muun muassa rentoutumismenetelmä, mielenharjoitukset sekä musiikkiterapia.

Tutkimusten pohjalta voitiin tehdä johtopäätös, että myös lääkkeettömillä hoitokeinoilla saavutettiin hyvä vaste potilaan psyykkisen ja hengellisen kivun hoidossa. Kipu ja kivun erilaiset hoitokeinot kehittyvät jatkuvasti lääketeollisuuden kehittymisen myötä. Kivun nykyaikaisista hoitokeinoista saa tulevaisuudessakin hyviä jatkotutkimuksen aiheita. Toisena jatkotutkimuksen aiheen kohteena voisi olla opioidi pohjaisten lääkkeiden aiheuttamat riippuvuudet ja sen myötä mahdollinen kivun alihoito.