Virtsainkontinenssin ohjattu omahoito : ennaltaehkäisevän mallin kehittäminen neuvolapalveluihin raskaana olevien, synnyttäneiden ja ammattilaisten käyttöön

Abstract

Tämän tutkimuksellisen kehittämistyön tarkoituksena on kehittää virtsainkontinenssin ohjatun omahoidon malli, jonka avulla virtsainkontinenssin ennaltaehkäisy ja varhainen kuntoutus on mahdollista huomioida aiempaa paremmin neuvolapalveluissa. Kehittämistyön tavoitteena on parantaa raskaana olevien ja synnyttäneiden virtsainkontinenssin ennaltaehkäisyä ja varhaista kuntoutusta sekä vahvistaa monitoimijaista yhteistyötä. Kehittämistyön aihe saatiin tilauksena Vaippahankkeelta jatkokehityskohteena hankkeen terveydenhuollon ammattilaisille järjestettyjen työpajojen jälkeen. Työpajoissa pohdittiin virtsainkontinenssin ennaltaehkäisyn nykytilaa neuvolapalveluissa sekä ennaltaehkäisyn toteutumisen ihannetilaa utopiatarinoina.

Kehittämistyön näkökulma oli laadullinen ja aineisto kerättiin seitsemän puolistrukturoidun teemahaastattelun avulla. Kehittämistyön lähestymistapa oli konstruktiivinen tutkimus kehittämistyössä. Haastatteluihin osallistettiin asiakkaita ja ammattilaisia. Lisäaineistona kehittämistyötä varten oli saatu Vaippahankkeen työpajojen Flinga-materiaali. Utopiatarinoista oli tehty aikaisemmin sisällönanalyysi ja teemoittelu. Kehittämistyön tuloksena toteutettua virtsainkontinenssin ohjatun omahoidon mallia arviointiin sote-ammattilaisten yhteiskehittämisen työpajassa.

Aineistosta nostettiin tarkasteluun tuloksina asiakkaiden kokemukset virtsainkontinenssin ennaltaehkäisyyn liittyen neuvolapalveluissa. Lisäksi tuloksia sekä asiakkaiden että ammattilaisten osalta käsiteltiin neljän virtsainkontinenssin ohjatun omahoidon kannalta merkityksellisen teeman mukaan, jotka olivat: ennaltaehkäisy, fysioterapian aiempaa laajempi hyödyntäminen, ammattikuntien välinen yhteistyö sekä teknologioiden hyödyntäminen. Merkityksellisimpänä tuloksena kehittämistyössä kehitettiin aineiston pohjalta Virtsainkontinenssin ohjatun omahoidon malli, jonka sisällössä korostuu oikea-aikainen ennaltaehkäisy, tiedon ohjauksellinen jakaminen ja tarkoituksenmukaisen harjoittelun visuaalinen ja konkreettinen ohjaaminen.

The purpose of this research and development work is to create a guided self-care model for urinary incontinence, which allows for better consideration of prevention and early rehabilitation of urinary incontinence in maternity services. The goal of the development work is to improve prevention and early rehabilitation of urinary incontinence for pregnant and postpartum individuals, as well as to enhance interdisciplinary collaboration. The topic for this work was commissioned by the Diaper Project based on the needs identified during workshops for health care professionals. In these workshops, the current state of urinary incontinence prevention in maternity services was discussed, along with an idealized vision of prevention as Utopian narratives.

The approach of the development work was qualitative, and data was collected through seven semi-structured theme interviews. The research approach was constructive, involving both clients and professionals in the interviews. Additional material for the development work was obtained from the Diaper Project’s workshop materials on the Flinga platform. Previously, the Utopian narratives had been analyzed and themed. As a result of the development work, the implemented guided self-care model for urinary incontinence was evaluated in a co-development workshop with social and health care professionals.

The analysis focused on clients’ experience related to urinary incontinence prevention in maternity services. Additionally, results were discussed based on four themes relevant to guided self-care for urinary incontinence: prevention, broader utilization of physiotherapy, interdisciplinary collaboration among professional groups, and leveraging technologies. The most significant outcome of the development work was the creation of Guided Self-Care Model for Urinary Incontinence, emphasizing timely prevention, informative guidance, and visually and concretely directed exercises.