Psyykkisesti pitkäaikaissairaan nuoren siirtyminen nuorisopsykiatrialta aikuispsykiatrialle hoitoon : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla kirjallisuuskatsauksen avulla, miten psyykkisesti sairaan nuoren siirtymä nuorten psykiatrialta aikuisten psykiatrian puolelle hoitoon voidaan toteuttaa onnistuneesti ja tunnistaa ongelmakohtia siirtymävaiheessa. Tavoitteena oli kerätä tietoa siitä, mitkä tekijät ovat yhteydessä onnistuneeseen siirtymävaiheeseen ja hyvään hoidon jatkuvuuteen nuoren siirtyessä nuorisopsykiatrialta aikuispsykiatrialle, ja millaisia haasteita tähän siirtymävaiheeseen liittyy. Työ tehtiin nuoren potilaan hoidon siirtymävaiheen suunnittelun tueksi psykiatrian erikoisalalla työskenteleville terveydenhuollon ammattilaisille.

Kuvailevan kirjallisuuskatsauksen avulla haettiin vastauksia tutkimuskysymyksiin: mitkä tekijät ovat yhteydessä onnistuneeseen siirtymävaiheeseen ja hyvään hoidon jatkuvuuteen siirryttäessä nuorisopsykiatrialta aikuispsykiatrialle, ja millaisia haasteita siirtymävaiheeseen liittyy siirryttäessä nuorisopsykiatrialta aikuispsykiatrialle? Aineistohakuja tehtiin Laurean lisenssillä saatavilla olevista tietokannoista kuten MEDLINE, APA PsycArticles ja Medic. Näiden lisäksi tehtiin myös manuaalisia hakuja työhön jo aikaisempien hakujen perusteella valittujen artikkelien lähteistä. Hakujen perusteella aineistoksi valikoitui kuusi englanninkielistä tutkimusta. Kerätty aineisto analysoitiin teema-analyysin mukaisesti.

Aineiston mukaan keskeisiä tuloksia onnistuneen siirtymävaiheen osalta olivat siirtymävaiheen yksilöllisyys ja joustavuus, nuoren ja perheen osallistaminen siirtymävaiheessa sekä selkeä yhtenäinen protokolla siirtymävaiheessa toimimiselle. Yleisimmin kohdattuja haasteita siirtymävaiheessa taas voitiin nähdä olevan nuorten ja aikuisten palveluiden kohtaamattomuus, resurssien puute terveydenhuollossa, kommunikoinnin haasteet sekä nuoren heikko itseluottamus ja kokemus, että ei ole valmis siirtymään aikuisten psykiatrianpalveluihin. Onnistuneen siirtymävaiheen toteuttamiseksi tulisi siis huomioida laajasti eri tekijöitä niin nuoren ja perheen kuin myös organisaation ja käytännön toteutuksen tasoilla.

Jatkossa siirtymävaiheesta voisi tehdä tutkimusta, joka keskittyisi erityisesti nuorten kokemuksiin. Tutkimus voisi painottua esimerkiksi nuorten mielestä siirtymävaiheessa hyödyllisiin ja siirtymävaihetta tukeviin menetelmiin.