Nenämahaletku osana epilepsian sekä Parkinsonin taudin turvallista lääkehoitoa : opas hoitohenkilökunnalle
Bagge, Elisa; Laine, Telma (2024)
2024
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2024111828573
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2024111828573
Tiivistelmä
Nenämahaletkua tarvitaan, kun potilaalla on esimerkiksi sairauden aiheuttama nielun lihasten heikkous ja potilas tarvitsee ravitsemusta sekä lääkehoitoa. Nenämahaletku on riskialtis lääkkeenantoreitti ja tämän vuoksi sen käyttöön liittyy monia lääkitysturvallisuutta vaarantavia tekijöitä. Turvallisella lääkehoidolla ja lääkitysturvallisuudella pyritään riskien minimointiin ja ne ovatkin merkittävä osa myös potilasturvallisuutta.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, miten turvallista lääkehoitoa toteutetaan nenämahaletkun avuin ja mitä on lääkitysturvallisuus. Projektin tavoitteena oli toteuttaa opas, joka käsittelee turvallisen lääkehoidon toteutusta nenämahaletkun kautta sekä epilepsian ja Parkinsonin taudin lääkehoitoa. Osana opinnäytetyön toiminnallista osuutta tuotettiin myös oppaasta täysin erillinen lääketaulukko, jossa kuvataan osaston käyttämiä epilepsialääkkeitä ja Parkinsonin taudin lääkkeitä sekä niiden soveltuvuutta nenämahaletkuun annosteltavaksi. Lääketaulukko jää osaston kehittämistyöksi, eikä sitä tule käyttää käytännön hoitotyön tukena ennen lääkealan ammattilaisen tarkistusta. Oppaan tarkoituksena on tukea turvallisen lääkehoidon toteutusta sekä toimia perehdytysmateriaalina. Opinnäytetyön tekijät eivät vastaa oppaan ajantasaisesta päivityksestä tulevaisuudessa.
Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä. Työn teoreettinen ja tutkimuksellinen osuus on tuotettu kuvailevana kirjallisuuskatsauksena, joka perustuu aineistoanalyysiin. Aineisto analysoitiin teemoittelemalla. Kirjallisuuskatsauksen pohjalta toteutettu opas tehtiin Päijät-Hämeen keskussairaalan neurologisen osaston käyttöön sekä lääketaulukko osaston kehittämistyöksi.
Tulosten mukaan turvallinen lääkehoito nenämahaletkun kautta vaatii moniammatillista yhteistyötä ja vahvaa ammatillista sekä teoreettista osaamista. Nenämahaletkun käyttöön liittyy aina riski komplikaatioiden syntyyn, mikä voi vaarantaa potilasturvallisuuden. Lääkitysturvallisuus turvaa potilasturvallisuutta.
Aiheen tutkimista voisi jatkokehittää tarkastelemalla esimerkiksi PEG-letkua tai jejunostomialetkua neurologisen potilaan lääkkeenantoreittinä. Minkä tahansa letkun käyttöön lääkkeenantoreittinä liittyy aina riskejä. PEG- ja J-letkun käyttöön liittyy omat erityispiirteensä ja lääkitysturvallisuutta vaarantavat tekijät, minkä vuoksi niiden käyttöön tulisi perehtyä erillisessä tutkimuksessa.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, miten turvallista lääkehoitoa toteutetaan nenämahaletkun avuin ja mitä on lääkitysturvallisuus. Projektin tavoitteena oli toteuttaa opas, joka käsittelee turvallisen lääkehoidon toteutusta nenämahaletkun kautta sekä epilepsian ja Parkinsonin taudin lääkehoitoa. Osana opinnäytetyön toiminnallista osuutta tuotettiin myös oppaasta täysin erillinen lääketaulukko, jossa kuvataan osaston käyttämiä epilepsialääkkeitä ja Parkinsonin taudin lääkkeitä sekä niiden soveltuvuutta nenämahaletkuun annosteltavaksi. Lääketaulukko jää osaston kehittämistyöksi, eikä sitä tule käyttää käytännön hoitotyön tukena ennen lääkealan ammattilaisen tarkistusta. Oppaan tarkoituksena on tukea turvallisen lääkehoidon toteutusta sekä toimia perehdytysmateriaalina. Opinnäytetyön tekijät eivät vastaa oppaan ajantasaisesta päivityksestä tulevaisuudessa.
Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä. Työn teoreettinen ja tutkimuksellinen osuus on tuotettu kuvailevana kirjallisuuskatsauksena, joka perustuu aineistoanalyysiin. Aineisto analysoitiin teemoittelemalla. Kirjallisuuskatsauksen pohjalta toteutettu opas tehtiin Päijät-Hämeen keskussairaalan neurologisen osaston käyttöön sekä lääketaulukko osaston kehittämistyöksi.
Tulosten mukaan turvallinen lääkehoito nenämahaletkun kautta vaatii moniammatillista yhteistyötä ja vahvaa ammatillista sekä teoreettista osaamista. Nenämahaletkun käyttöön liittyy aina riski komplikaatioiden syntyyn, mikä voi vaarantaa potilasturvallisuuden. Lääkitysturvallisuus turvaa potilasturvallisuutta.
Aiheen tutkimista voisi jatkokehittää tarkastelemalla esimerkiksi PEG-letkua tai jejunostomialetkua neurologisen potilaan lääkkeenantoreittinä. Minkä tahansa letkun käyttöön lääkkeenantoreittinä liittyy aina riskejä. PEG- ja J-letkun käyttöön liittyy omat erityispiirteensä ja lääkitysturvallisuutta vaarantavat tekijät, minkä vuoksi niiden käyttöön tulisi perehtyä erillisessä tutkimuksessa.