Ryhmäinterventioiden käyttö ja hyödyt akuuttipsykiatrisella osastolla

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata akuuttipsykiatrisessa osastohoidossa käytettäviä ryhmäinterventioita ja niiden hyötyjä. Työn tuloksista on hyötyä ensisijaisesti opinnäytetyön työelämäkumppanille, Jorvin sairaalan mielialahäiriöiden ja yleispsykiatrian linjan akuuttiosastolle P2, jossa interventioita voidaan mahdollisesti soveltaa. Työn tuloksia voivat hyödyntää myös muut hoitotyön ammattilaiset. Opinnäytetyön tavoitteena oli, että tutkimuksen avulla tuotettua tietoa voidaan hyödyntää hoitotyön käytäntöjen kehittämisessä.

Opinnäytetyön keskeisiä käsitteitä ovat psykiatrinen osastohoito, mielenterveyshoitotyö ja ryhmäinterventiot. Psykiatrinen osastohoito tarjoaa hoitoa potilaille, joiden mielenterveysongelmat ovat eskaloituneet niin, että avohoidon tukitoimet eivät riitä. Osastohoidon tarkoituksena on vakauttaa potilaan tila lyhyessä ajassa, ja sitä voidaan täydentää erilaisilla hoitomuodoilla, kuten lääkehoidolla ja psykososiaalisilla interventioilla. Mielenterveyshoitotyö puolestaan sisältää laajan kirjon toimenpiteitä ja hoitokeinoja, joiden avulla pyritään tukemaan potilaan psyykkistä hyvinvointia ja toimintakykyä. Ryhmäinterventiot ovat psykososiaalisia hoitomenetelmiä, joissa useat potilaat osallistuvat yhteisiin terapeuttisiin ryhmätoimintoihin. Tutkimus toteutettiin systemaattisena kirjallisuuskatsauksena.

Prosessin alussa laadittiin tutkimuskysymykset ja tehtiin tutkimussuunnitelma. Aineistoa haettiin kansainvälisistä hoitotyön tietokannoista, ja mukaan valittiin vuosien 2015–2024 aikana julkaistuja, vertaisarvioituja ja vapaasti saatavilla olevia englanninkielisiä tutkimuksia. Systemaattisen haun jälkeen aineistoa etsittiin täydentävästi manuaalisella haulla, mikä ei kuitenkaan tuottanut uusia soveltuvia hakutuloksia. Lopulliseen tarkasteluun valikoitui kahdeksan tutkimusta, jotka analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä. Analyysissä aineisto tiivistettiin tutkimuskysymyksiin vastaaviksi asiakokonaisuuksiksi ja luokiteltiin ylä- ja alaluokkiin. Näiden perusteella tehtiin yleisiä johtopäätöksiä ryhmäinterventioiden hyödyistä ja sovellettavuudesta akuuttipsykiatrisella osastolla.

Tutkimuksen tulokset osoittavat, että akuuttipsykiatrisessa osastohoidossa käytetyt ryhmäinterventiot, kuten keskusteluryhmät ja toiminnalliset ryhmät, voivat vähentää potilaiden oireita ja tukea psyykkistä toimintakykyä. Ryhmätoiminta lisää myös ryhmätyöskentelytaitoja, itsereflektiota ja yhteenkuuluvuuden tunnetta. Tulosten arvioinnin perusteella ryhmäinterventiot voivat tarjota hyötyjä akuuttipsykiatrisessa ympäristössä, mutta lisätutkimuksia tarvitaan tulosten yleistettävyyden vahvistamiseksi. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että ryhmäinterventiot vaikuttavat olevan käyttökelpoisia akuuttipsykiatrisessa osastohoidossa ja tukevat potilaiden toipumisprosessia.

The purpose of this thesis was to describe the group interventions used in acute psychiatric inpatient care and their benefits. The findings primarily benefit the thesis' workinglife partner, the acute ward P2 of the Mood Disorders and General Psychiatry Division at Jorvi Hospital, where these interventions may be applied. The findings may also be useful to other nursing professionals. The aim of the thesis was that the knowledge produced through the research can be utilized in the development of nursing practices.

The main concepts in the thesis are psychiatric inpatient care, mental health nursing, and group interventions. Psychiatric inpatient care provides treatment for patients whose mental health issues have escalated to a point where outpatient support measures are not sufficient. The goal of inpatient care is to stabilize the patient’s condition in a short time, and this care can be complemented with other treatments, such as medication and psychosocial interventions. Mental health nursing encompasses a wide range of measures and methods designed to support the patient’s mental well-being and functionality. Group interventions are psychosocial treatment methods where multiple patients participate in shared therapeutic group activities.

The study was conducted as a systematic literature review. At the beginning of the process, research questions were formulated, and a research plan was developed. Data was gathered from international nursing databases, including peer-reviewed, freely accessible, English language studies published between 2015 and 2024. After the systematic search, additional data was sought through manual search, but no further suitable studies were found. A final set of eight studies was selected for in-depth review and analyzed using content analysis. In this analysis, the data was condensed into thematic entities that addressed the research questions and were categorized into main and subcategories. Based on these, general conclusions were drawn regarding the benefits and applicability of group interventions in acute psychiatric settings.

The findings of the study show that group interventions used in acute psychiatric inpatient care, such as discussion groups and functional groups, can reduce patients’ symptoms and support mental functioning. Group activities also improve teamwork skills, self-reflection and enhance the sense of belonging. Based on the evaluation of the findings, group interventions can offer benefits in acute psychiatric environments, although further research is needed to confirm the generalizability of the findings. In conclusion, group interventions appear to be a viable tool in acute psychiatric inpatient care and effectively support patients' recovery processes.