Lastenneuvolan rokotusosaamisen kehittäminen lastenneuvolan vastaanotolla

Abstract

Päiväkirjamallisen opinnäytetyön aihe on rokotusosaamisen kehittäminen neuvolatyössä erityisesti rokotekriittisten asiakkaiden kohtaamisessa ja neuvonnassa. Tarkoituksena opinnäytetyössä on muodostaa tulevaisuuden kehittämissuunnitelmaa ja pohtia nykyisten toimintamallien kehittämismahdollisuuksia rokotusosaamisessa. Tavoitteena on kehittää omaa rokotusosaamista, rokotustaitoja ja rokotusohjaamista. Tavoitteena myös oppia tunnistamaan jännittynyt asiakas ja avata keskustelua asiakkaan rokotteisiin liittyvistä huolista, sekä osata vastaanotolla vastata asiakkaan huolenaiheisiin ja kysymyksiin rokotteisiin liittyen ja näin luomaan luottamussuhteen asiakkaan kanssa sekä edistää rokotekattavuutta. Opinnäytetyötä voivat hyödyntää neuvolassa työskentelevät terveydenhoitajat, jotka tarvitsevat tukea rokotusohjaamiseen ja rokotekriittisen asiakkaan kohtaamiseen. Opinnäytetyö antaa ohjeita siihen, miten asiakas kohdataan rokotustilanteissa ja tukea keskustelun aloittamiseen rokotteista. Tällöin asiakkaan kanssa rokotteista keskustelu helpottuu ja terveydenhoitaja pystyy luomaan luottamussuhteen asiakkaan kanssa.

Opinnäytetyön tarkasteltaviksi teemoiksi valikoitui kaksi näkökulmaa: rokotteisiin liittyvä asiantuntemuksen kehittyminen (luku 4) ja Rokotekriittisyyden kohtaaminen neuvolassa (luku 5). Rokotteisiin liittyvä asiantuntemuksen kehittämisen teemat ovat lasten rokotusohjelma, rokotteiden sisältö, rokotteiden vaikutusmekanismit, rokotteiden mahdolliset haittavaikutukset, rokotteiden kehittäminen ja rokotekriittisyys. Luvun 5 rokotekriittisyyden kohtaaminen neuvolassa teemoja ovat terveydenhoitajan taidot rokotekriittisyyden kohtaamisessa ja rokotettavan vanhemman rokoteohjaaminen.

Opinnäytetyössä tarkastellaan rokotekriittisen vanhemman kohtaamista lastenneuvolan vastaanotolla. Rokotekriittisyyden kohtaamisessa parhaita työkaluja ovat reflektiivinen työote, dialoginen kommunikaatio sekä asiakkaan voimavaralähtöinen ohjaaminen. Asiakkaan voimavaralähtöisen ohjaamisen avulla motivoidaan vanhempi osallistumaan päätökseen tekoon kunnioittaen hänen tunteita ja ajatuksia. Reflektiivisen työotteen ja dialogisen kommunikaation avulla luodaan avoin keskusteluväylä terveydenhoitajan ja vanhemman välille. Avain näkökulmia reflektiivisessä työotteessa ja dialogisessa keskustelussa ovat toisen näkemysten kuuntelu ja yhteinen kunnioitus keskustelijoiden välillä. Näiden työkalujen avulla pystytään löytämään vanhemman huolenaiheet rokotteisiin liittyen ja antamaan asiakkaan tarvitsema tieto huolenaiheisiin liittyen.

The topic of this learning diary thesis was the development of vaccination skills in child health clinics, especially in meeting and counselling vaccine-critical clients. The objective was to improve the author’s vaccination expertise, vaccinating skills and vaccination counseling. The objective was also to learn how to recognise a nervous client and open a discussion about the client's vaccine-related concerns, and to be able to respond to the client's concerns and questions about vaccines at the reception, thus establishing a relationship of trust with the client and promoting vaccine coverage. This thesis can also be used by child health clinic nurses who seek improvement in vaccine counseling and to finding methods on how to meet a vaccine-critical client. The thesis provided guidance on how to encounter the client in vaccination situations and support in starting a conversation about vaccines. This will make vaccine themed conversation easier between a nurse and a customer so the child health clinic nurse can establish a relationship of trust with the client.

There were two perspectives in the two major themes: Development of vaccine expertise (chapter 4) and encountering vaccine skepticism in child health clinics (chapter 5). The perspectives of development of vaccine expertise included the following themes: the children’s vaccination programme, contents of vaccines, how vaccines work, possible side effects of vaccines, vaccine development and vaccine skepticism. Chapter 5 encountering a vaccinecritical parent contained the themes: public health nurses’ tools to encountering vaccine skepticism and how to instruct a vaccine-critical parent.

The thesis discussed encountering a vaccine-critical parent in the child health clinic. The best tools for dealing with vaccine skepticism are reflective work, dialogic communication and resource-based guidance for the client. Resource-based guidance for the client helps to motivate the parent to participate in decision making while respecting their feelings and thoughts. Using reflective approach and dialogic communication help to create open discussion between the nurse and the parent. The key perspectives in reflective approach and dialogical communication are listening to others’ perspectives and mutual respect towards each other. With these tools one is able to discover parents’ concerns and after that, to address these concerns with information.