Laitosvalta aikuispsykiatrisessa osastohoidossa: hoitotyön lähiesihenkilöiden tietämys ja asenteet laitosvaltaan liittyen

Abstract

Aikuispsykiatrisessa osastohoidossa laitosvalta on monitahoinen ilmiö. Tavoitteena on ymmärtää, kuinka laitosvalta näkyy psykiatrisessa osastohoitotyössä ja miten hoitotyön lähiesihenkilöiden osaaminen ja rooli voi vaikuttaa sen ylläpitämiseen tai vähentämiseen. Opinnäytetyössä selvitetään Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen Siun soten psykiatrian klinikkaryhmän hoitotyön lähiesihenkilöiden tietämystä ja asenteita laitosvaltaan liittyen. Opinnäytetyössä käytettiin laadullisen tutkimuksen menetelmiä, kuten teemahaastatteluja ja sisällönanalyysiä, joiden avulla saatiin kokonaisvaltaista tietoa lähiesihenkilöiden näkemyksistä laitosvallasta ja sen ilmenemisestä aikuispsykiatrisessa osastohoidossa. Tuloksista kävi ilmi, että laitosvaltaa ilmenee useissa eri yhteyksissä ja se on usein vaikeasti havaittavissa, mikä tekee sen tunnistamisesta ja vähentämisestä haastavaa. Laitosvaltaa ylläpitävät usein tiedon puute ja erilaiset toimintamallit, jotka voivat olla haasteena potilaslähtöisen hoidon toteutumiselle. Esihenkilöiden tietämys laitosvallan ilmiöstä ja sen esiintyvyydestä oli vaihtelevaa ja asenteissa korostui pyrkimys laitosvallan käytön vähentämiseen. Keskeisiksi kehittämiskohteiksi nousivat esihenkilöiden tiedon lisääminen aiheesta sekä johtamisosaamisen kehittäminen. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että lähiesihenkilöillä on merkittävä rooli laitosvallan vähentämisessä. Toiminnan kehittämisen kannalta keskeistä on lähiesihenkilöiden ja henkilöstön koulutuksen lisääminen, toimintatapojen tarkastelu ja avoimen keskustelukulttuurin edistäminen. Opinnäytetyö tukee psykiatrisen hoitotyön kehittämistä ja auttaa ymmärtämään laitosvallan ilmiön monimuotoisuutta psykiatrisessa osastohoidossa.