Moniammatillisen yhteistyön kehittäminen alaikäisten tutkintavankien asuinosastolle

Abstract

Moniammatillinen yhteistyö on työskentelyn edellytys, kun asiakkaana on alaikäinen tutkintavanki. Opinnäytetyön tavoite oli kehittää moniammatillista yhteistyötä uuden vankilan alaikäisten tutkintavankien asuinosastolle. Opinnäytetyön tuotoksena syntyi moniammatillisen yhteistyön tiedonkulkua edistävä tulevaisuusmallinnus uuden vankilan alaikäisten tutkintavankien asuinosastolle. Tutkimus- ja kehittämistoiminta eteni pehmeän systeemianalyysin mukaisesti siten, että jokaisessa metodologian vaiheessa oli oma tarkoitus ja vaiheeseen liittyvä tutkimus- tai kehittämiskysymys. Opinnäytetyön toteuttamiseksi perustettiin projektiorganisaatio.

Pehmeän systeemianalyysin jäsentymätön ongelma -vaiheen tarkoitus oli kuvata alaikäisen tutkintavangin parissa tehtävän moniammatillisen yhteistyön lähtökohdat vastaamalla kehittämiskysymykseen, mitkä ovat moniammatillisen yhteistyön lähtökohdat, kun asiakkaana on alaikäinen tutkintavanki. Kehittämiskysymykseen vastattiin kuvaamalla vankilan toimintaympäristö ja siihen kohdistuvia muutostekijöitä, alaikäisen tutkintavankeuden erityispiirteitä sekä moniammatillista yhteistyötä. Opinnäytetyössä pehmeän systeemianalyysin jäsentynyt ongelma -vaiheen tarkoitus oli kartoittaa nykyisen moniammatillisen yhteistyön soveltuvuutta alaikäisten tutkintavankien asuinosastolle. Kehittämiskysymyksenä oli, mitä on nykyinen moniammatillinen yhteistyö, kun asiakkaana on alaikäinen tutkintavanki. Nykytila kartoitettiin työpajassa SWOT-analyysimenetelmällä ja aineiston analyysi toteutettiin induktiivisesti. Kehittämisen kohteeksi ohjausryhmä valitsi SWOT-analyysin tuloksista tiedonkulku -kokonaisuuden.

Pehmeän systeemianalyysin perusratkaisun määrittely -vaiheen tarkoitus oli kartoittaa tutkittua tietoa moniammatillisen yhteistyön tiedonkulkua edistävistä tekijöistä. Aineistonhankintametodina oli järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus ja tutkimuskysymyksenä, mitkä tekijät edistävät moniammatillisen yhteistyön tiedonkulkua alaikäisten tutkintavankien asuinosastolla. Aineiston sisällönanalyysi toteutettiin induktiivisesti. Moniammatillisen yhteistyön tiedonkulkua edistäviä tekijöitä olivat viestinnän foorumit, viestintäosaaminen ja päivittäisviestintä. Näitä tekijöitä hyödynnettiin pehmeän systeemianalyysin perusratkaisun määrittely -vaiheeseen sisältyvässä ydinvisio -vaiheessa. Ydinvisio -vaiheen tarkoitus oli kuvata tutkittuun tietoon perustuva ydinvisio tulevaisuuden tahtotilasta moniammatillisen yhteistyön tiedonkulun osalta. Kehittämiskysymyksenä oli, mitä moniammatillisen yhteistyön systeemi haluaa tulevaisuudessa olla alaikäisten tutkintavankien asuinosastolla. Projektiryhmä kuvasi ydinvision seuraavasti: Selkeästi viestivä eri viestintäfoorumeita päivittäisviestinnässä hyödyntävä helposti lähestyttävä moniammatillinen tiimi.

Pehmeän systeemianalyysin soveltuva ratkaisumalli -vaiheen tarkoitus oli kuvata alaikäisten tutkintavankien asuinosastolle soveltuva moniammatillisen yhteistyön tiedonkulkua edistävä tulevaisuusmallinnus. Kehittämiskysymyksenä oli, mikä on alaikäisten tutkintavankien asuinosastolle soveltuva moniammatillisen yhteistyön tiedonkulkua edistävä tulevaisuusmallinnus. Tulevaisuusmallinnus laadittiin työpajassa oppimiskahvila-menetelmällä. Tulevaisuusmallinnuksessa kuvattiin konkreettisia toimenpide-ehdotelmia, joiden avulla ydinvision toteuttaminen mahdollistuu. Keskeisiä toimenpide-ehdotelmia olivat roolien ja vastuiden selkeyttäminen, päivittäisviestintään liittyvien viestintäfoorumeiden ja viestintäosaamisen kehittäminen sekä moniammatillisen tiimin ryhmäytyminen ennakkoon. Näitä tiedonkulkua edistäviä toimenpiteitä verrattiin pehmeän systeemianalyysin vertailu -vaiheessa nykytilaan toivottavien muutosten tunnistamiseksi. Kehittämiskysymyksenä oli, mitä moniammatillisen yhteistyön tiedonkulkua edistäviä toimenpiteitä tarvitaan, jotta tulevaisuusmallinnuksen toteuttaminen mahdollistuu. Tulevaisuusmallinnuksen ja nykytilan vertailun perusteella tulevaisuusmallinnuksen toteuttaminen edellyttää roolien, vastuiden ja tehtävien selkeyttämistä ja työohjeen laatimista. Tulevaisuusmallinnuksen toteuttaminen edellyttää moniammatillisen tiimin ryhmäytymistä, viestintäkulttuurin edistämistä, viestintäsääntöjen laatimista sekä viestintäfoorumeiden kehittämistä palaverikäytänteiden osalta. Tulevaisuusmallinnuksen toteuttaminen edellyttää myös tiedon jakamisen tärkeydestä ja luottamuksellisuuteen liittyvistä kysymyksistä keskustelua alaikäisen tutkintavangin ja hänen huoltajiensa kanssa. Opinnäytetyö päättyi pehmeän systeemianalyysin soveltuva ja toivottava muutos -vaiheeseen, jossa laadittiin tulevaisuusmallinnuksen osalle käyttöönottosuunnitelma. Tässä osassa selkeytettiin tietoa moniammatilliseen yhteistyöhön osallistuvien työntekijöiden tehtävistä ja vastuista. Kehittämiskysymyksenä oli, miten moniammatillisen yhteistyön tiedonkulkua edistävä tulevaisuusmallinnuksen osa voidaan ottaa käyttöön. Käyttöönottosuunnitelma laadittiin PARIHS-implementointimallin mukaisesti.