Yleisanestesian vaikutus leikkauspotilaan lämpötilaan
Hampinen, Jenni (2015)
Hampinen, Jenni
Laurea-ammattikorkeakoulu
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201503163199
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201503163199
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kirjallisuuden ja tutkitun tiedon perusteella selvittää, mitkä tekijät vaikuttavat leikkauspotilaan lämpötasapainoon ja kuinka potilaan normaalia lämpötilaa voidaan ylläpitää intraoperatiivisessa vaiheessa. Tavoitteena oli tuottaa tietoa lämpötalouteen vaikuttavista tekijöistä sekä ohjeistusta potilaan lämpötasapainon ylläpitämiseen. Opinnäytetyö toteutui yhteistyönä Laurea-ammattikorkeakoulun ja HYKS:n plastiikkakirurgisen leikkaus- ja anestesiaosaston välillä ja on osa Laurea-ammattikorkeakoulun ja HYKS Operatiivisen tulosyksikön kehittämishanketta vuosille 2012−2017. Opinnäytetyö toteutui kirjallisuuskatsauksen metodeja käyttäen.
Potilaan lämpötaloudesta huolehtiminen koko perioperatiivisen hoidon ajan on tärkeä osa tiimin työtä. Tahaton hypotermia on yleistä kirurgisten toimenpiteiden aikana, raportoitu esiintyvyys vaihtelee 50−90 % välillä. Hoitotyön tavoitteena on potilaan hyvä olo, joten sairaanhoitajilla tulee olla hyvä tietopohja ihmisen lämpöfysiologiasta sekä anestesian ja leikkauksen vaikutuksesta siihen.
Tutkimus osoittaa, että anestesiamuodon valinnalla ei ole eroa leikkauspotilaan lämpötalouteen verrattaessa inhaloitavien ja suonensisäisten anesteettien käyttöä. Tutkimuksen mukaan kirurgisen haavan pitäminen lämpimänä vaikutti potilaan ydinlämpöön. Myös potilaan henkilökohtaiset ominaisuudet, ahdistuneisuus sekä liikalihavuus, vaikuttivat intraoperatiiviseen lämpötasapainoon. Potilaan lämpötasapainon ylläpitämiseen lämpöpuhallin on osoittautunut tehokkaaksi keinoksi perioperatiivisessa ympäristössä.
Potilaan lämpötaloudesta huolehtiminen koko perioperatiivisen hoidon ajan on tärkeä osa tiimin työtä. Tahaton hypotermia on yleistä kirurgisten toimenpiteiden aikana, raportoitu esiintyvyys vaihtelee 50−90 % välillä. Hoitotyön tavoitteena on potilaan hyvä olo, joten sairaanhoitajilla tulee olla hyvä tietopohja ihmisen lämpöfysiologiasta sekä anestesian ja leikkauksen vaikutuksesta siihen.
Tutkimus osoittaa, että anestesiamuodon valinnalla ei ole eroa leikkauspotilaan lämpötalouteen verrattaessa inhaloitavien ja suonensisäisten anesteettien käyttöä. Tutkimuksen mukaan kirurgisen haavan pitäminen lämpimänä vaikutti potilaan ydinlämpöön. Myös potilaan henkilökohtaiset ominaisuudet, ahdistuneisuus sekä liikalihavuus, vaikuttivat intraoperatiiviseen lämpötasapainoon. Potilaan lämpötasapainon ylläpitämiseen lämpöpuhallin on osoittautunut tehokkaaksi keinoksi perioperatiivisessa ympäristössä.