Lapsen tai nuoren pistossiedätyshoito : Työohje sairaanhoitajille lasten- ja nuortentautien poliklinikalle

Abstract

Allergiat ovat yleisiä ja niistä kärsii noin puolet suomalaisista. Allergioiden ensisijainen hoitomuoto on lääkehoito. Oireenmukaisella lääkehoidolla voidaan hallita allergian aiheuttamia oireita, mutta lääkehoito ei vaikuta immuunivasteeseen. Siedätyshoito on allergioiden hoitomuoto, jolla voidaan vähentää allergian oireita pidempiaikasesti. Siedätyshoidolla lisätään ihmisen sietokykyä hoidossa käytettävään allergeenin kohtaan. Siedätyshoitoa voidaan toteuttaa pistossiedätyshoitona tai tablettisiedätyshoitona. Pistossiedätyshoidossa allergeeniliuosta pistetään suoraan asiakkaan käsivarteen ihon alle erillisen ohjelman mukaan. Siedätyshoito parantaa lapsen ja nuoren elämänlaatua vähentämällä allergisia oireita.

Opinnäytetyön tehtävänä oli tehdä työohje lasten- ja nuortentautien poliklinikalle lapsen pistossiedätyshoidosta. Opinnäytetyön tarkoituksena tukea sairaanhoitajan työtä, kun lapselle tai nuorelle annetaan pistossiedätyshoitoa. Työohje käsittelee ylläpitovaiheessa olevan lapsen tai nuoren yhtä pistossiedätyshoitokertaa. Työohje pohjautuu ALK Abellon käsikirjaan pistossiedätyshoidosta. Toimeksiantajana opinnäytetyölleni toimi Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalveluiden kuntayhtymä. Lasten- ja nuortentautien poliklinikalla työohje koettiin käytännölliseksi, tarpeelliseksi sekä sairaanhoitajan työtä tukevaksi.

Jatkokehittämisidea opinnäytetyöhön on pistossiedätyshoito-ohjeen tekeminen perheelle. Pistossiedätyshoidon kokemuksia on tutkittu vähän, joten kokemusten tutkiminen on hyvä jatkokehittämisidea.

Allergies are universal and about half of Finns suffer from them. Primary treatment of allergies is medication. Symptomatic medication can control symptoms caused by allergies, but medication does not affect the immune response. Allergen immunotherapy is a form of treatment for allergies which is can reduce allergic symptoms for a longer period of time. Allergen immunotherapy increases the human’s tolerance to specific allergens. It can be administered by subcutaneous injections or sublingual tablets. In the former case, allergen solution is injected in the patient’s arm subcutaneously as specified in a separate program. Allergen immunotherapy improves the child’s or adolescent’s quality of life by reducing allergy symptoms.

The thesis assignment was to compile a work instruction on subcutaneous immunotherapy for Paediatric and Adolescent Outpatient Clinic. The purpose of the thesis is to clarify procedures and support nurses’ work when they administer subcutaneous immunotherapy to children or adolescents. The work instruction deals with subcutaneous injections during maintenance therapy. The work instruction is based on ALK-Abello’s manual for subcutaneous immunotherapy. The thesis was commissioned by The Joint Municipal Author for Medical and Social Services in North Karelia. The work instruction was viewed as practical and necessary and it supports nurses in their work at the Paediatric and Adolescent Outpatient Clinic.

As a further development idea, one could compile an instruction leaflet on subcutaneous immunotherapy for families. Experiences related to subcutaneous immunotherapy has scarcely been studied in Finland, thus it is another development idea.