Kylmäaltistus neurologisilla kuntoutujilla : kartoittava kirjallisuuskatsaus

Abstract

Neurologiset sairaudet aiheuttavat maailmanlaajuisesti merkittävästi toimintakyvyn ja terveyden haittoja ja ongelmia. Neurologisiin sairauksiin liittyy usein pitkäaikaisia oireita, joiden aiheuttamat haitat riippuvat sairauden tyypistä ja laajuudesta. Fysioterapeuttisena menetelmänä kylmäaltistus on laajasti käytetty menetelmä muun muassa kivun lievityksessä. Kylmäaltistus on herättänyt kasvavaa kiinnostusta osana neurologisten sairauksien kuntoutusta.

Opinnäytetyö tehtiin toimeksiantona LAB-ammattikorkeakoululle. Työn tarkoituksena oli koota tutkimustietoon perustuva kartoittava kirjallisuuskatsaus, jota fysioterapeutit voivat hyödyntää työelämässä neurologisessa kuntoutuksessa. Kartoittava kirjallisuuskatsaus pyrkii vastaamaan kysymyksiin missä neurologissa sairauksissa kylmäaltistusta on tutkittu, millaista kylmäaltistusta on käytetty ja miten sitä on toteutettu sekä minkälaisia tuloksia on saatu kylmäaltistuksesta neurologisten sairauksien kuntoutuksessa.

Kartoittavan kirjallisuuskatsauksen havaintojen perusteella koko kehon kylmäaltistus -110–160 celsiusasteisessa kryokammiossa tai paikallisesti kylmäpakkauksilla toteutetulla kylmäaltistuksella on positiivisia vaikutuksia MS-taudin, aivoverenkiertohäiriön, CP-vammaisten lasten ja CP-vammaisten aikuisten fysioterapeuttisessa kuntoutuksessa. Tulosten mukaan kylmäaltistus vähentää spastisuutta ja kivun kokemusta, parantaa fyysistä toimintakykyä ja mielialaa sekä unenlaatua lyhyellä aikavälillä.

Neurological diseases cause significant impairments and problems in functional capacity and health worldwide. Neurological diseases are often associated with long-term symptoms, the harm caused by which depends on the type and extent of the disease. As a physiotherapeutic method, cold exposure is a widely used method, for example in pain relief. Cold exposure has attracted growing interest as part of the rehabilitation of neurological diseases.

The thesis was commissioned by LAB University of Applied Sciences. The purpose of the work was to compile a survey literature review based on research data, which physiotherapists can utilize in working life in neurological rehabilitation. The survey literature review aims to answer the questions in which neurological diseases cold exposure has been studied, what kind of cold exposure has been used and how it has been implemented, and what kind of results have been obtained from cold exposure in the rehabilitation of neurological diseases.

Based on the findings of a comprehensive literature review, whole-body cold exposure in a cryochamber at -110--160 degrees or local cold exposure with cold packs has positive effects in the physiotherapeutic rehabilitation of multiple sclerosis, cerebrovascular accident, children with CP and adults with CP. According to the results, cold exposure reduces spasticity and pain experience, improves physical function and mood, and improves sleep quality in the short term.