Interoseption yhteys krooniseen kipuun: kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Krooninen kipu on monimuotoinen ilmiö, joka kuormittaa sekä yksilöä että yhteiskuntaa. Sen hoitaminen pelkällä lääkehoidolla on usein riittämätöntä, ja kivun aiheuttamat kustannukset ovat huomattavat.

Viime vuosina kivun ymmärtäminen ja hoitotavat ovat kehittyneet kohti kokonaisvaltaisempaa, biopsykososiaalista lähestymistapaa, ja samalla kiinnostus kehomieli -yhteyden merkitykseen on kasvanut. Interoseptio eli kehon sisäisten tilojen, kuten kivun, hengityksen ja sydämen sykkeen, havaitseminen on olennainen osa tätä yhteyttä. Interoseptio liittyy muun muassa homeostaasin säätelyyn, tunnekokemukseen ja kivun aistimiseen. Tutkimuksissa interoseptio jaetaan kolmeen ulottuvuuteen: tarkkuus, herkkyys ja tietoisuus.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, millainen yhteys interoseptiolla on krooniseen kipuun sekä millaisia vaikutuksia interoseption harjoittamisella voi olla kroonisen kivun hoidossa. Tavoitteena oli koota tutkimustieto selkeäksi ja ymmärrettäväksi kokonaisuudeksi kirjallisuuskatsauksen avulla ja tarjota ajankohtaista tietoa sekä ammattilaisille että kivusta kärsiville. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena, jonka aineistoksi valikoitui viisi alkuperäistutkimusta. Tulosten perusteella kroonista kipua kokevilla henkilöillä havaittiin interoseptisen tarkkuuden heikentymistä sekä muutoksia kehotietoisuudessa ja tunnesäätelyssä. Lisäksi interoseptioon kohdistuvat harjoitteet osoittautuivat lupaaviksi menetelmiksi kivun hallinnassa. Opinnäytetyö tarjoaa ajankohtaista tutkimustietoa, jota voidaan hyödyntää fysioterapeuttisessa työssä kroonista kipua kokevien asiakkaiden kanssa.

Chronic pain is a complex phenomenon that places a burden on both individuals and society. It is often insufficiently treated with medication alone, and the associated costs are considerable.

In recent years, the understanding and treatment of pain have evolved towards a more holistic, biopsychosocial approach. Simultaneously, interest in the significance of the mind–body connection has grown. Interoception, that is, the perception of internal bodily states such as pain, breathing, and heart rate is a central part of this connection. Interoception is associated with homeostatic regulation, emotional experience, and pain perception. Research typically divides interoception into three dimensions: accuracy, sensibility, and awareness.

The aim of this thesis was to examine the relationship between interoception and chronic pain, and to explore the effects of interoceptive training in chronic pain management. The objective was to compile research findings into an explicit and accessible format through a descriptive literature review and to provide up-to-date information for both healthcare professionals and individuals living with chronic pain. The review included five original research articles. The results indicated that individuals experiencing chronic pain showed decreased interoceptive accuracy, as well as alterations in body awareness and emotional regulation. Furthermore, interoceptive interventions appeared to be promising methods for supporting pain management. This thesis provides current research knowledge that can be utilized in physiotherapeutic work with clients experiencing chronic pain.