Nikamamanipulaation neurofysiologiset vaikutukset : sateenvarjokatsaus
Vuori, Eero (2024)
2024
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2025060420370
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2025060420370
Tiivistelmä
Nivelten manipulaatio on yleisesti käytetty manuaalinen hoitomuoto, jossa pääasiallisena tavoitteena on palauttaa nivelen normaali liikkuvuus ja vähentää asiakkaan kokemaa kipua. Nikamamanipulaatiolla tarkoitetaan selkärangan niveliin kohdistuvaa manipulaatiohoitoa. Vaikka nikamamanipulaatiolla on havaittu olevan hyötyjä useamman eri tuki- ja liikuntaelinongelman hoidossa, on vielä epäselvää, mitkä tekijät välittävät nikamamanipulaation terapeuttista vaikutusta.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää systemaattisia kirjallisuuskatsauksia sisältävän sateenvarjokatsauksen avulla, millaisia vaikutuksia nikamamanipulaatiolla on neurofysiologiaan. Lisäksi valituista katsauksista kartoitettiin minkä tyyppisiä nikamamanipulaatioita niissä oli käytetty. Kirjallisuushaku tehtiin PubMed, CINAHL ja Academic Search Elite tietokannoissa.
Seitsemän systemaattista katsausta täyttivät opinnäytetyön mukaanottokriteerit. Opinnäytetyössä saatiin tulokseksi, että nikamamanipulaatiolla saattaa olla vaikutusta aivojen toimintaan, asento- ja liikeaistiin, ihon sähkönjohtavuuteen, silmän mustuaisen toimintaan, spinaalireflekseihin, sykevälivaihteluun ja verenpaineeseen. Tulokset olivat kuitenkin osittain ristiriitaisia. Toteutuneet nikamamanipulaatiot vaihtelivat suuresti tutkimusten välillä sen suhteen, mille selkärangan tasolle ne oli toteutettu ja kuinka monta kertaa nikamamanipulaatio toteutettiin yhden hoitokerran aikana.
Aiheesta tehtyä tutkimusta on vielä vähän ja se on hajanaista. Lisäksi tutkimusten luotettavuutta heikentävät useat metodologiset heikkoudet. Kyseistä aihealuetta olisi tärkeää tutkia jatkossa lisää, jotta aiheesta tehty perustutkimus vahvistuisi ja ymmärrys nikamamanipulaatiosta hoitomuotona syvenisi.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää systemaattisia kirjallisuuskatsauksia sisältävän sateenvarjokatsauksen avulla, millaisia vaikutuksia nikamamanipulaatiolla on neurofysiologiaan. Lisäksi valituista katsauksista kartoitettiin minkä tyyppisiä nikamamanipulaatioita niissä oli käytetty. Kirjallisuushaku tehtiin PubMed, CINAHL ja Academic Search Elite tietokannoissa.
Seitsemän systemaattista katsausta täyttivät opinnäytetyön mukaanottokriteerit. Opinnäytetyössä saatiin tulokseksi, että nikamamanipulaatiolla saattaa olla vaikutusta aivojen toimintaan, asento- ja liikeaistiin, ihon sähkönjohtavuuteen, silmän mustuaisen toimintaan, spinaalireflekseihin, sykevälivaihteluun ja verenpaineeseen. Tulokset olivat kuitenkin osittain ristiriitaisia. Toteutuneet nikamamanipulaatiot vaihtelivat suuresti tutkimusten välillä sen suhteen, mille selkärangan tasolle ne oli toteutettu ja kuinka monta kertaa nikamamanipulaatio toteutettiin yhden hoitokerran aikana.
Aiheesta tehtyä tutkimusta on vielä vähän ja se on hajanaista. Lisäksi tutkimusten luotettavuutta heikentävät useat metodologiset heikkoudet. Kyseistä aihealuetta olisi tärkeää tutkia jatkossa lisää, jotta aiheesta tehty perustutkimus vahvistuisi ja ymmärrys nikamamanipulaatiosta hoitomuotona syvenisi.