Nilkan ja jalkaterän fysioterapeuttinen tutkiminen – opas fysioterapeuttiopiskelijoille

Abstract

Terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa nilkka ja jalkaterä koetaan tyypillisesti hankalaksi tuki- ja liikuntaelimistön alueeksi tutkia. Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa nilkan ja jalkaterän alueen fysioterapeuttisen tutkimisen keskeisiä sisältöjä ajankohtaiseen tutkittuun tietoon perustuen. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa fysioterapeuttiopiskelijoille suunnattu opas nilkan ja jalkaterän fysioterapeuttisesta tutkimisesta. Oppaan tavoitteena oli syventää opiskelijoiden osaamista aiheesta ja tuottaa toimeksiantajalle hyödynnettävää opetusmateriaalia. Opinnäytetyön toimeksiantajana toimi Laurea ammattikorkeakoulu.

Nilkalla ja jalkaterällä on keskeinen rooli ihmisen liikkumisessa. Liikkumisen aikana nilkka ja jalkaterä toimivat iskunvaimentimena, mukautuvat alustaan sekä mahdollistavat liikkeen etenemisen haluttuun suuntaan. Nilkka ja jalkaterä koostuvat seitsemästä nilkkaluusta, viidestä jalkapöydänluusta ja 14 varvasluusta, näiden välisistä nivelistä sekä yli sadasta nivelsiteestä, jänteestä ja lihaksesta. Nilkan ja jalkaterän alueella esiintyy monenlaisia vaivoja ja vammoja. Yleisiä vaivoja ovat muun muassa mortonin neurooma, plantaarifaskiopatia ja akillesjänteen tendinopatia. Nilkan ja jalkaterän alueen fysioterapeuttinen tutkiminen koostuu haastattelusta ja anamneesista, havainnoinnista, palpaatiosta, liikelaajuuksien- ja lihasvoimien tutkimisesta sekä tarvittaessa spesifeistä testeistä ja neurologisesta arvioinnista.

Opinnäytetyön tuotoksena syntyi sähköinen opas, joka sisältää nilkan ja jalkaterän fysioterapeuttisen tutkimisen keskeisiä sisältöjä. Oppaaseen sisällytettiin kirjallisen sisällön lisäksi kuvia ja opetusvideoita. Opasta kehittäessä otettiin huomioon oppaan kohderyhmältä, toimeksiantajalta sekä opinnäytetyön ohjaajilta saatu palaute. Kohderyhmän palautteessa oppaan koettiin syventäneen osaamista nilkan ja jalkaterän fysioterapeuttisen tutkimisesta. Fysioterapian lehtoreilta saadun palautteen perusteella opasta voitaisiin myös hyödyntää opetusmateriaalina.