"Oispa jo aamu, että pääsis kattomaan" - Ikäihmisten sairaalahoidosta kotiuttamiseen osallistuvien työntekijöiden teemahaastattelu

Abstract

Tämän työn tarkoituksena oli tutkia ikäihmisen kotiutumisprosessiin liittyviä haasteita. Ikäihmisten määrä lisääntyy, ja kotona asumista pyritään tukemaan yhä pitempään. Yhä huonokuntoisemmat ikäihmiset asuvat omassa kodissaan ja tarvitsevat avukseen hoivaa ja huolenpitoa selviytyäkseen päivittäisistä toiminnoista. Tuen tarve lisääntyy sairaalasta kotiutumisen yhteydessä, joten on tärkeää, että kotiutumisen ennakointi ja suunnittelu tapahtuvat riittävän ajoissa.

Tässä tutkimuksessa ikäihmisen kotiutumista tarkasteltiin kotiutumiseen osallistuvien työntekijöiden näkökulmasta. Aineisto kerättiin haastattelemalla kuutta työntekijää, jotka työssään osallistuvat ikäihmisen kotiuttamiseen. Haastateltavat ovat työssä Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä, Kokkolanseudun Terveyskeskus kuntayhtymässä ja Kokkolan kaupungin perusturvakeskuksessa. Aineiston keruumenetelmänä käytimme puolistrukturoitua teemahaastattelua, haastattelun runko oli kaikille haastateltaville sama. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysimenetelmällä.

Tutkimuksen tulosten mukaan kotiuttamisen käytäntöjä on monenlaisia, riippuen siitä minkä kuntoisena ikäihminen kotiutuu, myös ikäihmiselle aikaisemmin myönnetyt palvelut määrittelevät kotiutumisen käytäntöjä. Avohoitopainotteisuus näkyy kotiuttamisen yhteydessä siten, että ikäihmiset pyritään kotiuttamaan mahdollisimman nopeasti erikoissairaanhoidosta suoraan kotiin tai ensin terveyskeskukseen ja sieltä kotiin avohuollon piiriin. Tutkimustuloksissa ikäihmisen turvattomuuden tunne kotiutumisen yhteydessä nousi selkeästi esille, kaikki haastateltavat olivat havainneet turvattomuuden tunnetta asiakkaissaan. Joten on tärkeää, että tieto kotiutumisesta välittyy riittävän ajoissa ikäihmiselle itselleen ja kaikille ikäihmisen hoitoon ja hoivaan osallistuville henkilöille.

Purpose of this work was to study the process of elderly person coming home from a hospital. Amount of elderly persons is increasing and the aim is to support them to live at home as long as possible. There are more and more people in poor health who live at home and they need more homecare and nursing that they survive of the daily activities. Their need for support increases when they come home from hospital so it is very important to predict and plan on the discharge early enough.

In this thesis we reviewed the discharge of elderly person from the point of staff who took part in the discharge. We collected the data by interviewing six people who work in the discharge process and who are working in Central Ostrobothnia Hospital District, the Health Center of the Federation of Municipalities in Kokkola and the Center of Basic Security in the City of Kokkola. The method of collecting the data was half structured theme interview and questions were same to all interviewees. We analyzed the data using the method of content analysis.

According to our research results it seems that there are many kinds of discharge practices depending on the condition of an elderly person and the services (s)he has had earlier. In discharge process accentuating treatment of outpatients shows up when a hospital sends elderly patients first directly home or to health centre and then home as soon as possible. All interviewees had noticed that elderly people experience insecurity under the process of discharge. So it is very important to inform about homecoming early enough elderly person him (her) self and those people who are involved in taking care and nurturing an elderly person.