Kotisairaanhoidosta kotihoitoyksikköön : Alajärven kotisairaanhoidon työnkuvan selvitys sekä muutoshaasteet siirryttäessä kohti kotihoitoyksikköä

Abstract

Opinnäytetyöni tarkoituksena oli selvittää, miten Alajärven kotipalvelun ja kotisairaanhoidon yhdistäminen kotihoitoyksiköksi muuttaa kotisairaanhoidon työntekijöiden ammatillisuutta, kykyjä ja valmiuksia toimia niin, että hoito olisi laadukasta ja asiakaslähtöistä. Ensimmäisenä tutkimustehtävänä on kuvata, millainen on kotisairaanhoitajan työnkuva. Toisena tutkimustehtävänä on tuoda esille, ketkä osallistuvat hoito- ja palvelusuunnitelman tekemiseen ja toteuttamiseen. Kolmantena tutkimustehtävänä on selvittää, miten asiakkaan kokonaishoito toteutuu. Neljäntenä tutkimustehtävänä on pohtia, miten yhteistyö, vastuu ja tiedonkulku toteutuvat kotihoidossa. Viidentenä tutkimustehtävänä on selvittää, miten työnohjaus vahvistaa työyhteisöä ja ammatillisuutta.

Tässä opinnäytetyössä on käytetty kvalitatiivista tutkimusmenetelmää ja kohteena Alajärven kotisairaanhoidon ja kotihoitoyksikön toiminta. Aineiston keruu perustuu kolmen (3) kotisairaanhoidon työntekijän pitämiin kirjallisiin teoksiin haastattelurungon pohjalta. Aineiston keruu tapahtui ennen kotisairaanhoidosta kotihoitoyksikköön yhdessä kotipalvelun kanssa siirtymisestä. Suulliset haastattelut toteutettiin kolmen kuukauden_kuluttua kotihoitoyksiköksi yhdistymisen jälkeen.

Tutkimusaineistosta kolmen (3) kotisairaanhoitajan kuvaamana Alajärven kotipalvelun ja kotisairaanhoidon yhdistymisestä kotihoitoyksikoksi nousi esille, etta työnkuva ja työn luonne ei ole juurikaan muuttunut. Parannuksena kotihoitoyksikössä hoito- ja palvelusuunnitelmaa tehdessä on se, että sosiaalihoitaja on tarvittaessa mukana. Sosiaalityöntekijälle voidaan jättää tehtäväksi asumis- ja tukiasiat.

Hyvänä uudistuksena tiedonkulussa on tullut kotihoitoyksikön tiimien välille rakennetut sähköpostit. Näin saadaan vaivattomasti ja nopeasti tieto tiimien välillä toimitettua. Opinnäytetyössä nousi esille myös kehittämishaasteet liittyen työnohjauksen tarpeellisuuteen. Haastateltavat olisivat halukkaita osallistumaan työnohjaukseen niin yksilö- ja ryhmätasolla. Työyhteisön hyvinvointia voisi haastateltavien mielestä edistää myös yhteiset kokoontumiset vapaa-ajalla, jossa puhuttaisiin muusta kuin työasioista. Näin saataisiin luotua avoimempi ilmapiiri työntekijöiden välille.

The purpose of the thesis was to explore how the merging of home service and home nursing to a home care unit in Alajarvi will change home nursing employee's professionalism, abilities and readiness to act so that the care would be of good quality and customer-oriented. The first goal was to find out the basis of Alajarvi's home nursing employees. The second goal was to bring up who participates in the implementation and does the treatment plan and service plan. The tourth goal was to detine how collaboration responsibility and at home unit. The third goal was to figure out how the holistic nursing is come true in home care. The fifth goal was to clarify how work guidance confirms work community and professionalism

The qualitative study method has been used in this thesis and the target has been home nursing and home nursing unit's activity in Alajarvi. Collecting the material is based on written works from the basis of interview framework which have been held by three home nursing employees. Collecting the material took place before the home nursing together with home service moved into the home care unit.

The verbal interviews were carried out three months after combining as home care unit. Combining home service and home nursing as home care unit in Alajarvi has not been changed the job description and the nature ofthe job nearly at all in three visiting nurses opion which was emerged from the research. As an improvement, at home care unit, in doing the treatment and service plan is that the social worker will be attended when ever needed. Living and support affairs can be left to the social worker.

As a good shake-up in information flow was the e-mail which was built between the teams of home care units. Thus the information between teams is moved fast and without difficulties. In the thesis development challenges in relation to the necessity of work guidance came up. The interviewees were eager to participate in work guidance at individual level as well as at group level. Work community's welfare could according to interviewees be advanced to joint meetings, where people could talk about other things than work related issues. This way a more open atmosphere could be created among the workers.