Moniammatillinen yhteistyö ja johtaminen - kohti yhtenäisempiä käytänteitä ja rakenteita

Abstract

Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää Sininauhasäätiö-konsernin toimivia käytänteitä ja rakenteita moniammatillisen tiimin johtamisessa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli toteuttaa työväline, jonka avulla voidaan selkeyttää ja yhtenäistää toimivia käytänteitä moniammatillisen tiimin johtamisessa sekä myös sujuvoittaa moniammatillisen yhteistyön johtamista.

Opinnäytetyön teoreettinen viitekehys koostui johtamisesta ja moniammatillisesta yhteistyöstä. Johtamisen käsitteiden tarkastelu keskittyi johtamisen rakenteisiin ja johtajuuteen liittyviin vastuisiin ja velvollisuuksiin. Osana teoreettista viitekehystä tarkasteltiin Sari Rissasen ja Johanna Lammintakasen sosiaali- ja terveysjohtamisen mallia, jossa kuvataan sosiaali- ja terveysalan johtamisen ydinteemoja. Moniammatillista yhteistyötä tarkasteltiin moniammatillisen työskentelyn ja Laura Bronsteinin moniammatillisen yhteistyömallin kautta. Kehittämistyötä ohjaavana pääteoriana oli sosiaali-ja terveysjohtamisen malli moniammatillisen yhteistyön johtamisen näkökulmasta.

Opinnäytetyö toteutettiin tutkimuksellisena kehittämistyönä. Tiedonkeruun menetelminä olivat teemahaastattelut ja yhteiskehittämisen työpaja, jotka toteutettiin esihenkilöasemassa työskenteleville henkilöille. Teemahaastattelut analysoitiin deduktiivisesti, eli teorialähtöisesti. Analyysissä hyödynnettiin sosiaali- ja terveysjohtamisen mallia ja siitä johdettuja käsitteitä moniammatillisen yhteistyön johtamisessa. Teemahaastatteluiden tulosten pohjalta koostettiin yhteiskehittämisen työpajan teemat.

Tulosten perusteella käytössä oli joitakin moniammatillisen tiimin johtamista tukevia käytäntöjä ja rakenteita. Osaamista ja asiantuntijuutta jaettiin yleisellä tasolla asiakastyössä pohdittavien asioiden äärellä. Moniammatillisen tiimin osaamisen jakamiseksi ei ollut luotu selkeitä käytänteitä ja rakenteita, tai ne tarvitsivat kehittämistä. Esihenkilöt kokivat yhteisen keskustelun tiimin kanssa olevan avointa ja se on viety osaksi johtamisen rakennetta. Yhteinen keskustelu toteutui säännöllisissä, esihenkilön vetämissä tiimipalavereissa. Myös oman esihenkilön kanssa keskustelu oli aktiivista, mutta tulosten perusteella myös siihen kaivattiin säännöllistä rakennetta. Yhteiskehittämisen työpajan työskentelyn ja aiemmin saatujen tulosten pohjalta koottiin sähköinen työväline. Sähköinen työväline on suunnattu kehittämistyöhön osallistuneille esihenkilöille ja sitä voidaan jatko työstää yhteisesti ylempien esihenkilöiden kanssa.

Tutkimuksellisen kehittämistyön tulokset osoittavat, että moniammatillista osaamista voitaisiin hyödyntää enemmän. Kehittämisen kohteena on erityisesti eri ammattilaisten erityisosaamisen tunnistaminen ja sen hyödyntäminen työntekijöiden keskinäisessä työskentelyssä. Osaamisen jakamisen lisääminen osaksi johtamisrakennetta tukisi yhtenäisten työkäytänteiden luomista. Yksiköiden asiointikäytäntöjä ja arjen toimintamalleja olisi myös hyödyllistä yhtenäistää. Moniammatillisen tiimin johtaminen vaatii esihenkilöiltä osaamista ja aikaa, joka olisi tärkeää huomioida osana esihenkilötyön kehittämistä.