Gastrokirurgisen potilaan hätätilan tunnistaminen kirurgisella vuodeosastolla

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli lisätä vuodeosaston hoitohenkilökunnan tietoa hätätilanpotilaan tunnistamisesta ja hoitomenetelmistä, joilla voidaan ennaltaehkäistä hätätilapotilaan voinnin huonontuminen. Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä henkilökunnan, opiskelijoiden ja uusien työntekijöiden osaamista hätätilanteiden tunnistamisessa ja niissä toimimisessa. Opinnäytetyö tehtiin kehittämistyönä ja menetelmänä oli kirjallisuuskatsaus. Opinnäytetyön tutkimuskysymyksinä oli miten ja millä menetelmillä voidaan tunnistaa hätätilapotilas gastrokirurgisella vuodeosastolla sekä millä hoitomenetelmillä voidaan ennaltaehkäistä hätätilapotilaan voinnin huononeminen.

Potilaan elintoimintojen ymmärtäminen ja seuranta on sairaanhoitajan tärkeimpiä työtehtäviä ja tämä korostuu erityisesti hoidettaessa kirurgisia potilaita, joiden voinnissa saattaa tapahtua äkillisesti muutoksia. Potilaan seurannassa kirurgisella osastolla on käytössä monenlaisia apukeinoja mm. NEWS pisteytys ja ABCDE menetelmä. Lisäksi sairaanhoitajan riittävä teoreettinen tietopohja lisää varmuutta ja mahdollisuuden aloittaa tarvittavat toimenpiteet ajoissa. Tässä työssä käsiteltiin gastrokirurgisia ongelmatilanteita, sekä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa hätätilan potilaalle. (Alahuhta, Ala-Kokko, Kiviluoma, Ruokonen & Silfast 2016, 5).

Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Jorvin sairaalan kirurgisen vuodeosaston K5:n kanssa ja opinnäytetyön tulosten analysointi on toteutettiin teemoittelun avulla. Aihe nousi esille työelämäyhteistyön kautta, kun osastolla havaittiin tarve vahvistaa uusien työntekijöiden ja hoitohenkilöstön valmiuksia tunnistaa hätätilapotilas ajoissa sekä toimia tilanteessa asianmukaisesti. Suunnitteluvaiheessa järjestettiin keskustelutilaisuuksia, joissa määriteltiin työn tavoitteet. Opinnäytetyön tuloksissa korostui hätätilapotilaiden tunnistamisen ja oikea-aikaisen toiminnan merkitys kirurgisella vuodeosastolla. NEWS-pisteytys ja ABCDE-menetelmä ovat keskeisiä työkaluja potilaan voinnin seurannassa. Opinnäytetyöhön valittiin kahdeksan tutkimusta, joiden tulokset korostivat gastrokirurgisen potilaan seurannan ja oikein kohdistetun hoidon merkitystä. Osastohoidossa on tärkeää, että hoitaja osaa seurata potilasta myös ilman monitorointia.