"Heistä kaikista tulee kuitenkin äitejä" : Terveydenhoitajien kokemuksia päihteitä käyttävän naisen kohtaamisesta äitiysneuvolassa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli koota terveydenhoitajien kokemuksellista tietoa päihteitä käyttävien naisten kohtaamisesta äitiysneuvolassa. Tavoitteena oli, että äitiysneuvoloiden terveydenhoitajat voisivat tulosten avulla lisätä valmiuksia kohdata ja tunnistaa päihteitä käyttävä nainen sekä kehittää taitojaan puheeksiottamisessa. Tämä kvalitatiivinen opinnäytetyö toteutettiin haastattelemalla kuutta Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirissä äitiysneuvolatyötä tekevää terveydenhoita-jaa. Teemahaastattelun avulla selvitettiin terveydenhoitajien kokemuksia päihteitä käyttävän naisen kohtaamisesta työssään. Aineisto analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä. Tulosten mukaan päihteitä käyttävä nainen kohdataan äitiysneuvolassa tasa-arvoisesti ja ammatillisesti sekä toimitaan asiakaslähtöisesti. Päihteitä käyttävän naisen kohtaaminen herättää terveydenhoitajissa niin negatiivisia kuin auttamisen halun tunteitakin. Haastattelun ja puheeksioton merkitys korostuu päihteiden käytön tunnistamisessa äitiysneuvolassa. Päihteiden käyttö otetaan puheeksi Audit-lomaketta apuna käyttäen. Kehittämisehdotuksiksi nousivat moniammatillisen yhteistyön lisääminen ja tiedonkulun parantaminen lastensuojelun ja neuvolan välillä. Myös toimintatapojen kehittämisen tarve tuli esille. Jatkossa voisi tutkia tiedonkulun toimivuutta ja kehittämistarpeita eri toimijoiden välillä raskausaikana päihteitä käyttävän naisen hoidossa. Jatkotutkimusaiheena voisi selvittää myös, kuinka päihteitä käyttävät naiset kokevat tulleensa kohdatuiksi neuvolassa.

The purpose of the thesis was to collect information from the public health nurses about encountering substance abuse among women in maternity clinics. The objective was to increase the public health nurses’ readiness to en-counter and identify substance abuse among women and develop their professional skills to open up discussion about drug usage. This qualitative study was carried out by interviewing six health nurses working in maternity clinics in South Karelia Social and Health District. With theme interview the experiences of encountering drug abusers were investigated. The data was analyzed by data based content analysis. Based on the findings the drug users are encountered equally, professionally and customer focused. The encounter evokes negative feelings and the desire to help. The importance of interviewing and opening up the discussion is increased in identifying the drug usage. The usage is discussed with the help of Audit form. The recommendations made as a result of this study are to increase the multiprofessional cooperation and improve the communication between child protection and maternity clinic. Further study is required to investigate the functionality of the communication between different professionals about the drug users during their pregnancies. It can also be further studied how the drug users experience the service they have received in maternity clinic.