Faskiamanipulaatio nilkan nivelsidevaurioiden kuntoutuksessa: fysioterapeuttien kokemuksia

Abstract

Nilkan nivelsidevammat ovat yleisimpiä urheiluvammoja. Vammat voivat johtaa kipuun, liikkuvuuden rajoittumiseen ja toiminnalliseen instabiliteettiin. Faskiamanipulaatio on Luigi Steccon kehittämä manuaalinen hoitomenetelmä, jonka tavoitteena on palauttaa faskian normaali liukuminen ja sitä kautta tukea liikkeen hallintaa ja kuormituksen välittymistä. Menetelmän on todettu vähentävän kipua, parantavan liikelaajuksia ja edistävän nilkan hallintaa.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tutkia faskiamanipulaation merkitystä nilkan nivelsidevammojen kuntoutuksessa. Tutkimus toteutettiin teemahaastatteluina. Haastatteluihin osallistui viisi fysioterapeuttia, jotka olivat suorittaneet vähintään toisen tason faskiamanipulaatiokoulutuksen, sekä työskentelivät menetelmän parissa aktiivisesti.

Haastattelujen perusteella faskiamanipulaation merkittävimmät positiiviset vaikutukset liittyivät proprioseptiikan parantumiseen, kivun lievittymiseen, turvotuksen vähenemiseen ja nilkan liikkuvuuden lisääntymiseen. Vaikutukset nähtiin usein välittömästi käsittelyn jälkeen. Mahdollisina haittavaikutuksina nousivat esiin käsittelyn hetkellinen kivuliaisuus sekä lyhytaikainen nilkan epävakaudentunne, minkä vuoksi kuormitusta pitää hetken aikaa säädellä käsittelyn jälkeen. Haastateltavat kokivat menetelmän joustavaksi, sekä laajasti hyödynnettäväksi eri-ikäisten kanssa vammojen eri vaiheissa. Tulosten perusteella faskiamanipulaatiolla voidaan tukea nilkan nivelsidevammojen kuntoutusta erityisesti proprioseptiikan ja toiminnallisen hallinnen palauttamista.

Ankle ligament injuries are among the most common sports injuries. These injuries can lead to pain, restricted range of motion, and functional instability. Fascial manipulation, developed by Luigi Stecco, is a manual therapy method aimed at restoring normal fascial gliding and thereby supporting movement control and load transmission. The method has been shown to reduce pain, improve range of motion, and enhance ankle control.

The purpose of this thesis was to examine the role of fascial manipulation in the rehabilitation of ankle ligament injuries. The study was conducted as thematic interviews. Five physiotherapists participated in the interviews, all of whom had completed at least the second level of fascial manipulation training and actively used the method in their clinical practice.

Based on the interviews, the most significant positive effects of fascial manipulation were improved proprioception, pain relief, reduced swelling, and increased ankle mobility. These effects were often observed immediately after treatment. Possible negative effects included temporary pain during treatment and a short-term feeling of instability in the ankle, which requires temporary adjustment of loading after the session. The interviewees described the method as flexible and widely applicable across different age groups and stages of injury. The results suggest that fascial manipulation can support the rehabilitation of ankle ligament injuries, particularly by improving proprioception and restoring functional control.