Potilaan hoitoon sitoutuminen sepelvaltimoiden pallolaajennuksen jälkeen – kirjallisuuskatsaus ja koulutus sydänasemien henkilökunnalle.

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää kirjallisuuskatsauksen avulla, mitkä tekijät edistävät tai estävät pallolaajennetun sepelvaltimotautipotilaan hoitoon sitoutumista. Tavoitteena oli kehittää koulutus hoitohenkilökunnalle sitoutumisen tukemiseksi. Sydän- ja verisuonitaudit ovat edelleen merkittävä kansanterveysongelma Suomessa, vaikka kuolleisuus on vähentynyt merkittävästi viime vuosikymmeninä. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä HUS Sydänaseman kanssa.

Tämän opinnäytetyön menetelmänä käytettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Tutkimusaineisto koostui kansallisista ja kansainvälisistä tutkimuksista, jotka haettiin ProQuest Central-, OuluRepo-, eRepo- ja PubMed-tietokannoista. Sisäänotto- ja poissulkukriteerien perusteella kirjallisuuskatsaukseen valikoitui yksitoista tutkimusta. Aineisto analysoitiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin avulla, ja tietoperusta muodostui potilasohjaukseen, hoitoon sitoutumiseen ja motivoivaan ohjaukseen liittyvästä kirjallisuudesta.

Tämän opinnäytetyön tuloksena havaittiin, että potilaan hoitoon sitoutumiseen vaikuttavat useat yksilölliset ja ulkoiset tekijät. Keskeisiksi nousivat lääkehoidon toteutuminen, psykologinen hyvinvointi, motivaatio, fyysinen-, sosiaalinen tuki sekä ympäristö- ja digitaaliset tekijät. Hoitajan rooli vahvistui merkittäväksi kaikilla näillä osa-alueilla, sillä hän toimii ohjaajana, tukijana ja motivaation vahvistajana potilaan hoitopolun eri vaiheissa. Tulosten mukaan onnistunut sitouttaminen perustuu yksilölliseen ohjaukseen, luottamukselliseen vuorovaikutukseen ja jatkuvaan seurantaan. Hoitajan empaattinen kohtaaminen, selkeät lääkehoito-ohjeet, sosiaalisen tuen vahvistaminen ja digitaalisten työkalujen hyödyntäminen voivat merkittävästi parantaa hoidon jatkuvuutta ja potilaan omahoidon hallintaa. Tuloksia voidaan hyödyntää hoitotyön kehittämisessä erityisesti potilasohjauksen, moniammatillisen yhteistyön ja digitaalisten palvelujen käytön vahvistamisessa, mikä edistää potilaiden sitoutumista ja parantaa hoidon laatua.