Vatsaelinkirurgisen potilaan postoperatiivinen kivunarviointi ja hoito sairaanhoitajan näkökulmasta

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa vatsaelinkirurgisen potilaan postoperatiivista kivunarviointia ja hoitoa sairaanhoitajan näkökulmasta Jorvin sairaalan osastolla K6. Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää vatsaelinkirurgisen potilaan postoperatiivista kivunarviointia ja hoitoa. Opinnäytetyö on yhteydessä Ohjaus hoitotyössä–hankkeeseen. Hankkeen tarkoituksena on tuottaa opinnäytetöitä potilasohjauksesta ja tavoitteena kehittää potilasohjausta.

Opinnäytetyön tutkimuskysymyksiä olivat: Millaista kivunarviointia ja kivunhoitoa osastolla käytännössä toteutetaan. Tutkimus tehtiin kvalitatiivisena eli laadullisena tutkimuksena. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin teemahaastattelua. Haastattelu toteutettiin yksilöhaastatteluina, joihin osallistui neljä sairaanhoitajaa. Haastattelu nauhoitettiin ja materiaali analysoitiin teoriaohjaavalla sisällönanalyysillä.

Tuloksista kävi ilmi, että kipua arvioitiin eniten suusanallisesti. Kipumittareiden käyttö koettiin hyödylliseksi, mutta niitä käytettiin vaihtelevasti. Kiire koettiin esteeksi kipumittareiden käytölle eikä niitä myöskään aina muistettu käyttää. Kivunhoidon koettiin olevan osastolla pääosin hyvää. Kehittymisenvaraa katsottiin olevan lääkkeettömässä kivunhoidossa, jota käytettiin kivunhoitomenetelmänä melko vähän.

Kehittämisehdotuksia voisivat olla yhtenäinen ohjeistus kipumittareiden käytöstä sekä lääkkeettömien kivunhoitomenetelmien käytön lisääminen. Opinnäytetyön jatkotutkimusaiheena voisi olla saman aiheen tutkiminen potilaiden näkökulmasta.

The purpose of this thesis was to survey postoperative pain assessment and the treatment of an abdominal surgical patient from a nurse’s perspective on ward K6 in Jorvi hospital. The objective was to improve postoperative pain assessment and the treatment of an abdominal surgical patient. This thesis was conducted within the Guidance in Nursing –project, the purpose of which is to produce theses about patient education and to develop patient education.

The study questions in this thesis were: What kind of pain assessment is implemented on the ward in practice and what kind of pain treatment is implemented on the ward in practice. The study was carried out using qualitative methods. The data collection method was semistructured theme interview. The interviews were executed as individual interviews and four nurses were participated in them. The interviews were recorded and afterwards analyzed with inductive content analysis.

The findings revealed that pain was assessed mostly by word of mouth. The use of pain indicators was varied even though the nurses experienced them as useful. Rush affected the use of pain indicators and sometimes the nurses forgot to use them. The pain treatment on the ward was experienced mostly to be good. Drug-free pain relief methods were used rarely and the nurses felt that there was room for development.

A subject for a further study could be to investigate the same subject from patients’ perspective. Development proposals could be systematic instructions of using pain indicators and increasing the use of drug-free pain relief methods.