Käsihygienian toteutuminen sairaalassa - ebolaepidemiaan liittyviä haasteita

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata päivittäistä käsihygienian toteuttamista tansanialaisessa sairaalassa ja verrata tuloksia kansainvälisiin käsihygieniaohjeisiin sekä kuvata, miten hyvällä käsihygienialla voidaan ennaltaehkäistä ebolan leviämistä. Tutkimustehtävät liittyivät käsihygienian toteuttamiseen sekä siihen, millaisia haasteita käsihygieniaan saattaisi liittyä ebolaepidemian näkökulmasta. Aineisto kerättiin työharjoittelun aikana tansanialaisessa sairaalassa vuonna 2014, jolloin ebolaepidemia oli levinnyt Länsi-Afrikassa. Tavoitteena oli lisätä sairaalan henkilökunnan tietämystä käsihygieniasta sekä antaa tietoa Tansaniaan lähteville opiskelijoille tai vapaaehtoistyöntekijöille käsihygieniakäytännöistä. Opinnäytetyö on lisäksi suunnattu kaikille käsihygienian toteuttamisesta afrikkalaisessa sairaalassa sekä ebolan taustoista kiinnostuneille.

Aineiston kerättiin havainnoimalla henkilökunnan käsihygienian toteuttamista ja kirjoittamalla muistiinpanoja. Havainnot analysoitiin teemoittelun avulla ja käsihygieniaohjeisiin vertaamalla. Analyysissä nousi esille seikkoja, jotka vaikuttavat käsihygienian toteuttamiseen päivittäisessä työssä, ja jotka on taulukoitu johtopäätöksissä. Näistä asioista suurimmassa roolissa ovat resurssien ja tietämyksen puutteen vaikutus, mutta myös asenteiden ja yhteisten käytäntöjen merkitystä käsitellään. Lopuksi ebolaa käytetään esimerkkinä siinä, millaisia uhkakuvia käsihygienian heikkoon toteuttamiseen voi liittyä sairaalamaailmassa. Opinnäytetyö johdattelee ymmärtämään länsimaisesta poikkeavan kulttuurin näkemyksiä, jotka lisäävät epidemioihin liittyviä haasteita kehitysmaissa.

The purpose of this thesis was to gather information about hand hygiene practices in a Tanzanian hospital and find out how good hand hygiene practices can prevent the spread of Ebola. The research tasks were to compare daily hand hygiene practices in a hospital with international guidelines and consider what kind of challenges those practices might bring in regard to Ebola. The data was gathered during an internship in a Tanzanian hospital in 2014 when the Ebola epidemic was widely spread in Western Africa. The goal was to increase the knowledge of hand hygiene amongst the hospital’s staff and also to provide information about hand hygiene practices for students and volunteers heading to Tanzania. The thesis is also targeted for anyone who is interested in hand hygiene practices in an African hospital and in the background information about Ebola.

The data was gathered by observing and taking notes of the staff’s hand hygiene practices. The data was themed and compared with hand hygiene guidelines in the analysis. The analysis brought up things which affect the hand hygiene practices on a daily basis and those things were tabulated in the conclusions. The main things that were dealt with were the lack of resources and knowledge but also common practices and attitudes towards hand hygiene were covered. In the end Ebola was used as an example in what kind of threats poor hand hygiene practices might cause in a hospital environment. The thesis also discusses the differences between Western culture and developing countries as regards the challenges linked with epidemics.