Lääkehoito Helsingin kaupungin kotihoidossa

Abstract

Laurea-ammattikorkeakoulu Tiivistelmä Hyvinkää Hoitotyön koulutusohjelma Ira Pärssinen Lääkehoito Helsingin kaupungin kotihoidossa

Vuosi 2015 Sivumäärä 32

Helsingin kaupungin Sairaala- hoiva- ja kuntoutusosastoon kuuluvan kotihoidon perustehtävänä on järjestää omassa kodissaan asuville vanhuksille ja pitkäaikaissairaille terveydentilan ja toimintakyvyn tukea. Kotihoidossa toteutettavan lääkehoidon pääsääntönä on, että jokainen lääkehoitoa toteuttava tai siihen osallistuva kantaa vastuun omasta toiminnastaan luoden saumattoman yhteisen turvallisen lääkehoidon kokonaisuuden. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää ja kuvata, minkälaisia poikkeamia tapahtuu kotihoidossa toteutettavassa lääkehoidossa ja minkälaisissa olosuhteissa virheitä tapahtuu.

Tämä opinnäytetyö tehtiin laadullisen tutkimuksen periaatteita noudattaen. Aineisto kerättiin teemahaastatteluilla Pohjoiseen palvelualueeseen kuuluvilla lähipalvelualueilla. Haastateltavat olivat kotihoidon ohjaajia, jotka päivittäisessä työssään käsittelevät lääkepoikkeamia. Haastattelut nauhoitettiin ja litteroitiin. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysillä.

Haastatteluiden pohjalta selvisi, että kotihoidossa toteutettavassa lääkehoidossa poikkeamia tapahtuu lääkehoidon eri vaiheissa. Riskikohtia ovat lääkkeen jakaminen, lääkkeen antaminen, tiedonvälitys ja kirjaaminen sekä neuvonta ja ohjeistus. Olosuhteet jotka johtavat poikkeamiin ovat huolimattomuus, väsymys, kiire ja hoitajan asenteet.

Opinnäytetyö osoitti, että sairaan- ja terveydenhoitajien lukumäärän lisääminen kehitti lääkehoidon laatua. Opinnäytetyön johtopäätöksenä on, että lääkehoitoa toteuttavat tarvitsevat jatkuvaa perehdytystä ja koulutusta. Sekä lääkehoitoon että poikkeamiin liittyvistä asioista täytyy keskustella avoimesti työyhteisössä, vain niin voidaan kehittää turvallista lääkehoitoa.

Laurea University of Applied Sciences Abstract Hyvinkää Unit Degree Programme in Nursing Ira Pärssinen

Medical care in Helsinki City Home Care Unit

Year 2015 Pages 32

The basic function of home care services (domestic services and home nursing) is to provide support for the health and functionality of elderly people and those with chronic illnesses. The main rule of medical treatment implemented in home care is that everyone that takes part in the medical care also carries responsibility for their own actions. This creates a seamless, safe medical treatment environment. The purpose of this thesis is to find out and illustrate the kinds of aberrations that happen in medical treatment in home care, and in what circumstances they happen in.

This thesis was made following the principles of qualitative research. The material was collected by theme interviews in six home care units of Helsinki Health Centre that belong to the northern service area. The interviewees were team leaders of home care, who deal with medical aberrations in their daily work. The interviews were recorded and transcripted. The material was analyzed using content analysis.

Based on the interviews it was discovered that aberrations in medical treatments in home care happen in different phases of treatment. The risk factors are the distribution and issuing of medication, communication, filing and guidance. The conditions that lead to aberrations are carelessness, tiredness, being in a rush and the attitudes of nurses.

The thesis pointed out that increasing the amount of registered nurses improved the quality of medical treatment. The conclusion of the thesis is that the people applying medical treatment need constant training. Issues related to both medical care and the aberrations need to be discussed about openly in the work community. This is the only way to develop safe medical treatment.