Palovammapotilas ensihoidossa – check-listan kehittäminen ja testaaminen käytännössä

Abstract

Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tarkoituksena oli koota ajantasaista näyttöön perustuvaa tietoa palovammapotilaiden ensihoidosta, jonka perusteella laadittiin check-lista koskien palovammapotilaiden ensihoitoa.

Tavoitteena oli luoda ulkoasultaan sekä sisällöltään yksinkertainen, selkeä ja johdonmukainen check-lista ensihoitajien käyttöön. Valmista check-listaa voi hyödyntää esimerkiksi ensihoitotehtävälle lähdettäessä kertauksenomaisesti muistin tukena. Opinnäytetyön raporttiosassa on koottuna ajantasaista tietoa check-listaa laajemmin palovammapotilaiden hoidosta, hoidontarpeenarviosta ja esimerkiksi palovammojen luokittelusta. Lisäksi työssä käsitellään potilas- ja työturvallisuusasioita ensihoitajien näkökulmasta.

Check-lista jaettiin kymmenelle ennalta tiedetylle ja tunnetulle ensihoitajalle, jonka jälkeen heiltä kerättiin palaute check-listasta palautelomakkeen avulla. Palautelomakkeen alussa kartoitetaan taustatietoja, minkä jälkeen vastaajat arvioivat erilaisten väittämien todenpitävyyttä asteikolla 0-5 (0=täysin eri mieltä, 5=täysin samaa mieltä). Lopussa on vapaan sanan osio, johon vastaajat saivat laittaa palautetta vapaasti. Palaute analysoitiin määrällisesti lukuun ottamatta vapaan sanan osiota, joka analysoitiin laadullista menetelmää käyttäen.

Pääosin vastaajat pitivät check-listaa hyvin toteutettuna (keskiarvo kaikille väit-tämille oli 4 asteikolla 0-5). Vastaajien taustatiedoilla ei havaittu olevan vaikutusta saatuihin vastauksiin. Saadun palautteen perusteella tehtiin tarvittavat muutokset check-listaan ja arvioitiin samalla tekijöiden onnistumista listan luomisessa.

Jatkossa voisi olla hyödyllistä edistää ensihoitajaopiskelijoiden tietoja ja taitoja palovammapotilaiden ensihoidosta esimerkiksi järjestämällä aluksi koulutustilaisuus, jonka jälkeen opiskelijoille järjestettäisiin simulaatioympäristössä mahdollisuus ajaa ensihoitotehtävä, jolla he kohtaisivat palovammapotilaan.

The main objective in this practical thesis was to gather study-based and up-to-date information about emergency care of burn injuries patients and to gather a check-list based of the material that was collected.

The objective was to create a simple, clear and coherent check-list for the use of prehospital emergency care. The complete check-list can be utilized for ex-ample when a paramedic is on their way to an emergency scene. In the report section up-to-date information about emergency care of burn injury patients, treatment guidance and e.g. classifications of burn injuries, are gath-ered more extensively than in the check-list. Furthermore, patient and working safety is discussed from the paramedic point of view.

The check-list was given to ten before-known paramedics. Feedback was col-lected via a feedback form. The beginning of the feedback form included ques-tions about backgrounds (e.g. about working experience and the level of life support provided). After background questions the form included claims which the applicants valued by the level of agreement of the claims with a scale from 0-5 (0=completely disagree, 5=completely agree). At the end of the form there was included a free word –section, in which the applicants were free to give consensual feedback. The feedback was analyzed with a quantitative approach except the free speech –section, which was analyzed by a qualitative approach.

The applicants mainly considered check-list well implemented (average value 4 for all the claims, from scale 0-5). It is noticeable that the backgrounds of the applicants had no effect on the feedback the check-list received. Necessary changes were made to the check-list based on the feedback were made and the authors assessed their success creating the check-list.

In the future, it might be useful to improve paramedic students’ knowledge and practical skills with the prehospital emergency care of burn injury patients by e.g. organizing a lecture, following a simulation based emergency care practice in which students could be able to and treat a burn injury patient.